6饮食与胆道结石-课件.pptVIP

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2017-06-16 发布于河南
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饮食与胆道结石主讲：华萍南昌大学医学院教授胆道的结构肝内胆道：毛细胆管，胆小管，叶间胆管肝外胆管：肝左右管，肝总管，胆囊，胆囊管，胆总管，胆道内容物及功能胆道内容纳胆汁胆汁功能：消化脂肪胆道结石形成的原因：胆汁超浓缩：析出结晶 PH偏酸：正常体液为弱碱性，食荤偏酸胆汁排泄不规律：时多时少肝吸虫感染：肝吸虫寄生胆道内，虫体和虫卵沉积胆管壁，使管腔狭窄。食物中草酸偏高：易形成草酸钙结晶结石形态：泥沙样结石卵圆形结石多角形结石珊瑚样结石结石位置：胆囊结石胆总管结石肝内结石胆结石预防： 1、早餐食带脂肪的食物：包子、荷包蛋 2、荤素搭配恰当：餐餐三荤七素 3、避免爆食：一餐食荤太多，胆汁分泌旺 4、晚餐食少清淡：避免胆汁高度浓缩 5、多食偏碱性食物：酸性环境易析出 6、少食鞣酸、草酸食物：防形成钙盐沉积 7、多喝白开水：稀释治疗： 1、利胆：去氢胆酸：促胆汁分泌、消除淤积，排石利胆酚：解痉、排石，降低胆固醇鹅去氧胆酸：容石利胆熊去氧胆酸：利胆溶食 2、溶解石头：中药 3、手术：取石切除（胆囊切除，肝部分切除） * * 肝内胆管肝外胆道胆汁排泄进食时胆汁排泄肝肝左、右管肝总管胆囊胆囊管胆总管胰管肝胰壶腹肝胰壶腹扩约肌十二指肠大乳头不进食时结石形成胆囊切除 *