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第八章 物质代谢 第一节 消化和吸收 第二节 糖、脂肪和蛋白质的分解代谢 第三节 代谢尾产物的排泄 第一节 消化和吸收 物质代谢：人体与周围环境之间不断的进行物质的交换。 同化作用（将外界物质转换为人体新组分） 物质代谢 异化作用（将自身物质分解，释放能量） 物质代谢的过程：消化吸收、中间代谢和排泄 第一节 消化和吸收 一、消化 概念：食物在消化道内分解的过程。 机械性消化：消化道平滑肌收缩磨碎食物的过程 消化 化学性消化：消化酶将物质分解成小分子的过程 （一）胃的消化过程 1胃的化学消化 粘液腺细胞（贲门）：分泌粘液 胃腺壁细胞（胃底和胃体）：分泌盐酸 胃腺主细胞（胃底和胃体）：分泌胃蛋白酶原 胃腺粘液细胞（胃底和胃体）：分泌粘液 胃腺体（幽门）：分泌碱性粘液 胃液 胃液特性：呈酸性，pH为0.9-1.5，成份为盐酸、胃蛋白酶和粘液。 胃液中盐酸的作用：激活胃蛋白酶原为胃蛋白酶，为其作用提高酸性环境；使食物中中的蛋白质易于变性分解；抑制和杀灭经入胃内的微生物；促进肠内的消化功能。 粘液 胃液分泌过程：食物刺激 胃液分泌 盐酸 胃蛋白酶 胃蛋白酶原 眎和胨及少量氨基酸 蛋白质 胃内的机械消化 头区的消化：储存食物 尾区的消化：磨碎食物，形成食糜，推进食糜进入十二指肠。 胃蠕动的意义：使食物与胃液充分混合；搅拌和粉碎食物，形成食糜，促进胃排空。 胃的排空：指食物由胃排入十二指肠的过程。 影响胃排空的因素：食物的质和量；胃的运动等 肠胃反射：当食糜进入十二指肠后，会反过来抑制胃的运动，使胃排空暂时停顿，这种反射活动称为肠胃反射。随食糜中的盐酸被小肠中的碱性消化液中和，胃的活动又增强。 （二）小肠内的消化 胰液 特性：无色碱性液体，人日分泌量约1-2L。 组成：胰蛋白酶原；糜蛋白酶原；胰脂肪酶；胰淀粉酶；肠激酶；重碳酸盐等。 作用: 1肠激酶能激活胰蛋白酶原为胰蛋白酶，催化蛋白质和多肽分解成氨基酸。 2胰蛋白酶能激活糜蛋白酶原为糜蛋白酶，促进凝乳 3胰脂肪酶催化脂肪分解为脂肪酸和甘油 4 胰淀粉酶催化淀粉分解为葡萄糖 5 重碳酸盐的作用是中和胃酸，使肠液成碱性，以利于胰酶的活动；保护肠粘膜免受强酸的侵蚀。 胰液分泌的调节 神经调节（迷走神经)：食物刺激反射性引起胰液分泌，迷走神经兴奋胰腺分泌酶量较多，水分和重碳酸盐量较少。 体液调节（促胰液素和胆囊收缩素）：酸性食物进入小肠，刺激小肠粘膜分泌促胰液素和胆囊收缩素，由此分泌的酶量较少，水分和重碳酸盐量较多。胆囊收缩素能促进胰液中各种酶的分泌和胆囊的强烈收缩，排出胆汁。 （二）小肠内的消化 胆汁 特性：由肝细胞生成的黄色液体，苦味，pH7.4。 成分：复杂，有水、胆色素、胆盐、胆固醇、脂肪酸、卵磷脂及无机盐等。 作用：降低脂肪表面张力，乳化脂肪，使之变成微粒，加大与胰脂肪酶的接触面积，使脂肪分解加快；促进脂肪酸的吸收；促进脂溶性维生素的吸收。 胆汁的分泌也受神经调节和体液调节。 （二）小肠内的消化 小肠液 特性：小肠粘膜分泌的弱碱性液体，pH为7.6，成人日分泌量约1-3L。 成分：含多种消化酶，对蛋白质、脂肪和糖类食物进行分解。 小肠液分泌受神经和体液因素调控。 小肠的运动： 1紧张性收缩:降低时易于扩张；升高时加快食糜的混合和转运。 2分节运动：促进食糜和消化液混合，为吸收创造条件。 3蠕动：使食糜向前推进 小肠运动受交感神经和副交感神经双重支配。 （三）大肠内的消化 大肠没有消化作用，主要功能是吸收水分和贮存消化后的残余食物，以及在大肠杆菌作用下合成某些维生素（VB、VK）。 大肠液：大肠粘膜表面的柱状上皮细胞及杯状细胞分泌，以保护肠粘膜及保持粪便的润滑。 大肠的运动与排便：大肠运动弱；大肠的集团运动能将粪便推入直肠，刺激直肠内感受器，冲动经盆神经和腹下神经传至脊髓腰骶部初级排便中枢及大脑皮层，引起排便反射。 二、吸收 概念：各种食物经消化后的产物，以及税和盐类等物质通过肠上皮细胞进入血液或淋巴的过程。 吸收的部位： 胃吸收酒精和少量水分 小肠是主要的吸收部位，大