学校结核病防控--培训课件.pptxVIP

AAAA结核病防治所 ;内容：;什么是结核病?;结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病; 可以发生在人体的任何部位，如:肺、淋巴、骨、肾、肠、尿路等。 其中以肺结核最多见。;正常肺;结核病有哪些常见症状？;咳嗽;盗汗;体重 减轻;结核病是怎样传播的？;肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞沫 这些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感染。;飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（大于5微米），在空气中短距离（1米内）移动导致的传播，是空气传播的一种方式 传染源通过咳嗽、打喷嚏、谈话排出的带有病原体分泌物和飞沫，使易感者吸入受染 一般情况下，飞沫传播只有与传染源近距离接触才可能实现。距离传染源1米以外是相对安全的，距离2米以上是绝对安全的。 结核病、流感、流脑、麻疹等病,通过此方式传播。 ;较易发生飞沫传播的场所：人口密集，通风不良 公共交通工具（车、船、飞机） 学校（教室、寝室） 网吧 临时工宿舍 监狱;不是所有结核病都具有传染性;一个传染性肺结核每年可传染10-15人;哪些人容易感染结核菌？;感染不一定发病;哪些人容易发生结核病？;结核病的危害;WHO估算：我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，现有肺结核患者500万人，位居全球第二；也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一，耐药结核病患者人数近全球1/4。 近几年报告肺结核发病人数在传染病中位居第一，每年新发结核病人数100万, 有5万人死于结核（每10分钟就有1人死亡）。 目前结核病仍是我国严重危害健康的呼吸道传染病、常见病，被列为我国重大传染病之一。 ;我国结核病防治工作面临的问题;怎样发现结核病？;X线 拍片检查;结核病能治好吗？;规范治疗结核病是可以治好的;多长时间可消除传染性？;结核病可以免费治疗！;结核病治愈后还会再得吗?;怎样预防结核病？;一、有症状及时就诊;二、接种卡介苗;三、发病高危人群预防用药;咳嗽、打喷嚏、大声谈笑应将手（纸巾）捂住口鼻，避免细菌通过飞沫、痰液传给健康人;;;二、学校结核病疫情现状;2011-2014年武汉市学生肺结核登记率(1/105);2015年1-8月武汉市学校肺结核疫情登记情况;三、学校结核病防控职责;三、学校结核病防控职责;武汉市学校结核病防控工作规范（试行）;疾病预防控制机构： 建立结核病防控联动机制，指导学校落实各项具体防控措施； 为学校提供结核病防控工作培训等业务技术指导； 监测分析学校结核病疫情，及时向学校通报结核病疫情信息； 负责学校结核病疫情的现场调查处置； 结核病门诊负责患者的诊断、治疗管理； 协助开展学校结核病防控的健康教育。 ;陕西某县中学高三学生高考前夕体检，700多名学生中发现24例肺结核病例，引发社会及媒体各方关注 省市两级卫生部门联合进驻，及时处置疫情，救治患病学生，控制疾病流行。 同时，纪检、检察机关开始对负有责任的相关人员进行调查。该县疾控中心结核病防治科科长丁某被县检察院取保候审。 审查查明，丁某在去年已确诊该校3名学生患传染性肺结核，但并未对密切接触者进行筛查和采取必要的防范措施，致使该校结核病暴发流行，形成突发公共卫生事件 鉴于其认罪态度好，且24名患者治疗效果较好，已正常参加高考，法院判决，丁某犯传染病防治失职罪，免予刑事处罚。 　　 ;案例（一）分析;2015年1-8月武汉市学校肺结核调查处置统计表;定点医疗机构： 负责结核病患者的诊断、疫情报告和转诊； 及时向当地疾病预防控制机构(结核病防治机构)通报结核病患者信息； 在学生结核病患者就诊和治疗过程中，开展对患者的健康教育； 负责学生结核病患者住院期间的规范化治疗。 ;学校： 将结核病防控纳入学校工作计划； 建立一把手负总责、分管校长具体抓的防控工作责任制，并将责任分解到部门、落实到人； 明确结核病疫情报告人，学校校长是结核病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。 对校医等有关人员进行结核病防控知识培训； 开展结核病防控健康教育； 配合卫生部门做好结核病暴发疫情处置等工作；;案例（二）：某高校结核病疫情处置过程;案例（二）分析;四、学校结核病疫情监测;;四、学校结核病疫情监测;四、结核病疫情监测;五、学校结核病疫情处置;（一）散发病例（病例＜3例） 1.通知学校：发现1-2例确诊的活动性肺结核或结核性胸膜炎患者后，应立即通知患者所在学校。 2.开展密切接触者筛查： 涂阴肺结核：由校医负责立即对其密切接触者（同班、同寝室和同办公室）进行肺结核可疑症状者筛查。 涂阳肺结核：对其密切接触者（同班、同寝室和同办公室）进行肺结核可疑症状者筛查，并由结防机构负责对患者同寝室学生进行PPD试验。 3.可疑症状者免费检查：学校在一周内负责组织所有肺结核可疑症状者和PPD