中电网上通服务收取环保账单.PDFVIP

電力申請表格 - 電動車充電設備(非住宅用電價目) * 機密文件* 1. 供電資料 要求生效日期 現有編賬號碼(如有) 供電地址 2.賬戶資料 (英文) (中文) 申請人或公司名稱 香港身份證/護照/商業登記證號碼 聯絡資料 手提電話: 住宅/公司電話: 傳真機: 公司聯絡人 郵寄地址 電郵地址 □ 中電網上通服務 □ 收取環保賬單 賬單語言 □ 中文 □英文 獲申請人授權代辦人資料 代辦人: 電話號碼: 3. 供電資料 供電申請類別 □新供電申請 □ 負荷變更 □ 臨時供電 電力需求量 □ 單相 □ 三相 所需負荷總計: (安培) 註冊承辦商資料 聯絡人: 電話號碼: 4. 如有上升總線， 必須 獲得上升總線擁有人同意 / 供電賬戶扣減用電量擁有人同意 (如適用) □ 本人現證明已取得供電地址的上升總線擁有人 同意，可以將新增電力需求量為， 相， 安培電力裝置(總需求量) ，及將本人之電動車充電設備接駁到上升總線上。本人明白，本人必須聘 請註冊電業承辦商進行有關工程。如該新增電力裝置影響現有電力供應系統的安全和穩定操作，本人須負全責，在 貴公司 指定的日期或以前將其電力需求量改回原來的 相 安培 。 □ 本人明白並同意(1)本人之電動車充電設備的用電量(千瓦時)(則電錶記錄)將會顯示於供電賬戶_ 擁有人的賬單上，及從此供電賬戶扣減並由本人支付，及(2)需求量(千伏安)不會從上述供電賬戶中被扣減(如適用) 。 本人明白任何與本人之電動車充電設備充電設備有關的裝置只會被用於住宅樓宇內作電動車充電用途，並不可用作任何電力轉售 用途。如該裝置被用作其他用途，本人必須將該裝置移除並自行支付有關費用，而中華電力亦會對由上述事宜引致的任何損失， 損毀，成本，費用及支出保留追究的權利。 上升總線擁有人簽名或蓋章 : 供電賬戶( )擁有人簽名或蓋章 : [團體客戶需蓋章及簽名] [團體客戶需蓋章及簽名] 5. 使用個人資料推廣(只適用於首次以個人名義登記的客戶) 中電集團在香港的公司擬使用你的個人資料，向您介紹精心挑選的電器產品優惠、節能資訊、能源服務，及協助非謀利機構作呼籲， 但需要您的允許我們才可以進行。請在下列方格加上剔號，確認您同意我們使用您的個人資料作所述用途。 □ 我同意中電集團在香港的公司使用我的姓名、聯絡電話號碼、通訊及電郵地址作推廣用途。 6. 同意供電則例 當申請人向中電申請供電、轉名、或使用由中電提供之電力時，即同意遵守中電不時修訂的供電則例及接受此供電則例條款約束 申請人明白及同意中電不時修訂的供電則例條款、中電個人資料收集聲明及其他與供電相關的條款。 現確認以下簽署人為申請者本人(或獲申請人授權的代表/代辦人) ，及確認此表格內所有的資料真實無誤，並同意中電毋須為申請人任 何欺詐行為負責。申請人(或申請人授權的代表/代辦人)需向中電因申請人的任何欺詐行為而引致的任何賠償、傷害或損失(不論如何 引致)作出賠償，並對中電因此等欺詐行為直接或間接引致任何訴訟、索償、開支及任何要求 (不論如何引致) 作出賠償。 姓名 獲授權申請人簽署及公司蓋章 日期 (申請人如屬