牙体牙髓病历模板.docVIP

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牙体牙髓病历模板

病例一 主诉:右下后牙咀嚼不适半月余 现病史:右下后牙咀嚼不适半月余,否认自发痛,夜间痛,放散痛,冷热刺激痛 既往史:平素体健 检查:47牙合面龋洞,探无不适,叩痛(+),不松动,牙龈未见明显异常,X线片示龋损近髓,根尖周骨质未见明显异常 诊断:47牙合慢性牙髓炎 治疗计划:47RCT+冠修复 治疗:47牙合面去腐质,封失活剂,ZOE暂封,约根备 病例二 主诉:双侧后牙有洞一月余 现病史:双侧后牙有洞一月余,否认自发痛,夜间痛,放散痛,冷热刺激痛,咬合痛 既往史:平素体健 检查合面龋损,探无不适,叩痛(—),不松动,牙龈未见明显异常,冷测正常 诊断龋 治疗计划填治疗 治疗腐尽,达牙本质中深层,2合1自酸蚀粘结剂+3M树脂充填+调牙合

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