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髋关节 构成 髋臼 股骨头 (二)自由下肢骨连结 髂股韧带 坐股韧带 耻股韧带 股骨头韧带 轮匝带 股骨头易向下方脱位 髋关节特点: 1. 头大、窝深 2. 关节囊厚而坚实 3. 关节囊有许多韧带增强, 如髂股韧带等 4. 关节囊内有股骨头韧带 运动:球窝关节,又称杵臼关节 能产生屈、伸, 展、收, 旋内、 旋外, 环转运动。 构成: 膝关节 (1)髌韧带 (2)腓侧副韧带 (3)胫侧副韧带 (4)腘斜韧带 股骨下端 胫骨上端 髌骨 囊外韧带 最大最复杂的关节 髌上囊 翼状襞 半月板 内侧半月板 外侧半月板 运动:屈 伸 旋转(半屈膝) (5)膝交叉韧带 前交叉韧带 后交叉韧带 囊内韧带 3.胫腓连结 近侧:胫腓关节 远侧:胫腓韧带连合 骨干间:小腿骨间膜 4.足关节 内侧韧带 (三角韧带) 外侧韧带 前—距腓前韧带 中—跟腓韧带 后—距腓后韧带 运动: 背屈(伸) 跖屈(屈) 构成:胫、腓骨下端与距骨滑车 (1)距小腿关节 (踝关节 ) 胫骨 腓骨 距骨 内侧韧带(三角韧带) 距腓前韧带 跟腓韧带 距腓后韧带 跟骨 跟骨 距骨 (2)跗骨间关节 距跟关节 (距下关节 ) 距跟舟关节 跟骰关节 跗横关节(Chopart 关节) 跟骰关节 距跟舟关节 跟舟足底韧带(跳跃韧带) 分岐韧带 腓骨 胫骨 分歧韧带 跟骨 楔骨 骰骨 踝关节 距骨 距跟舟 关 节 足舟骨 (3)跗跖关节 (Lisfranc关节) (4)跖骨间关节 (5)跖趾关节 (6)趾骨间关节 内侧纵弓 跟骨、舟骨、3块楔骨和 内侧3块跖骨连结而成。 5.足弓 跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓。 横弓 骰骨、3块楔骨和 跟骨连结而成。 外侧纵弓 跟骨、骰骨和外侧2块跖 骨连结而成。 小 结 4.骨盆。 3.人体六大滑膜关节; 2. 颞下颌关节; 1.脊柱、胸廓; (二)胸廓 胸廓thorax 由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结共同构成。它上窄,下宽,前后扁平,由于胸椎椎体前凸,水平切面上呈肾形。构成胸廓的主要关节有肋椎关节和胸肋关节。 1.肋椎关节costovertebral joint 肋骨与脊柱的连结包括肋头和椎体的连结即肋头关节,及肋结节和横突的连结即肋横突关节。这两个关节在功能上是联合关节,运动时肋骨沿肋头至肋结节的轴线旋转,使肋上升或下降,以增加或缩小胸廓的前后径和横径,从而改变胸腔的容积有助于呼吸(图2-10)。 图2-10 肋椎关节(1)肋头关节joint of costal head 由肋头的关节面与相邻胸椎椎体边缘的肋凹(常称半关节面)构成,属于微动关节,有肋头幅状韧带和关节内韧带加强。 (2)肋横突关节costotransverse joint 由肋结节关节面与相应椎骨的横突肋凹构成,也属于微动关节。有肋横突韧带、囊韧带、肋横突上韧带和肋横突外侧韧带等加强。 2.胸肋关节sternocostal joint 由第2~7肋软骨与胸骨相应的肋切迹构成,属微动关节。第1肋与胸骨柄之间的连结是一种特殊的不动关节,第8~10肋软骨的前端不直接与胸骨相连,而依次与上位肋软骨形成软骨间连结。因此,在两侧各形成一个肋弓,第11和12肋的前端游离于腹壁肌肉之中(图2-11)。 图2-11 胸肋关节和胸锁关节3.胸廓的整体观及其运动 成人胸廓近似圆锥形,容纳胸腔脏器。胸廓有上、下两口和前、后、外侧壁。胸廓上口较小,由胸骨柄上缘、第1肋和第1胸椎椎体围成,是胸腔与颈部的通道。由于胸廓上口的平面与第1肋的方向一致,向前下倾斜,故前部较低,胸骨柄上缘约平对第2胸椎体下缘。胸廓下口宽而不整,由第12胸椎、第12及第11对肋前端、肋弓和剑突围成,膈肌封闭胸腔底。两侧肋弓在中线构成向下开放的胸骨下角。角的尖部有剑突,剑突又将胸骨下
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