氨基末端B型脑钠肽前体在心力衰竭心功能分级的临床观察.pdfVIP

贵阳医学院2012 届硕士研究生论文 氨基末端-B 型脑钠肽前体在心力衰竭心功能分级的临床观察 专业名称:心血管内科学 研究生: 涂慧慧 导师： 谢兴宇 吴立荣 摘要 目的：通过分析心力衰竭（HF）患者血浆氨基末端-B 型脑钠肽前体(NT-proBNP) 水平与心功能分级、左心室射血分数（LVEF）的相关性，探讨血浆NT-proBNP 对 HF 的诊断价值。 方法：选择2009 年6 月至2011 年12 月在贵阳医学院附属医院急诊科就诊和 住院治疗的心功能不全患者，入选总数124 名，患者按纽约心功能分级标准分为 II~IV 级亚组，用电化学发光免疫法(ECLIA)测定 124 例心功能不全患者血浆 NT-proBNP，各亚组间相互比较 NT-proBNP 浓度有无统计学意义，同时检测血浆 NT-proBNP 与NYHA 分级和超声心动图LVEF 相关性。所有数据采用 SPSS 17.0 数 据软件分析。 结果： 1、以上各组性别、年龄比较均无统计学意义（ P 0.05 )。血浆NT-proBNP 浓度在NYHA 心功能 IV 级组分别与 II、III 级组比较，差异均有统计学意义，P ＜0.05；血浆NT-proBNP 浓度在NYHA 心功能 II级与 III级组比较，未见明显统 计学差异，P＞0.05。 2、血浆NT-proBNP 浓度与心功能分级（NYHA 分级）呈正相关，相关系数r = 为0.642 （P＜0.05）；NT-proBNP 浓度与LVEF 呈负相关，相关系数r = -0.556 （P ＜0.05）。 结论：血浆NT-proBNP 浓度的测定是一个客观的指标，是快速诊断HF 的指标 之一，对心功能分级及LVEF 具有重要意义，对临床医师的诊断和治疗提供实验 室依据。 关键词：氨基末端-B 型脑钠肽前体；心力衰竭；左心室射血分数；心功能分 级 贵阳医学院2012 届硕士研究生论文 缩略词表 英文缩写 英文全文 中文译名 HF Heart Failure 心力衰竭 NT-proBNP N-terminal pro brain natriuretic 氨基末端-B 型脑钠肽前 peptide 体 T LVEF Left ventricular ejection fraction 左心室射血分数 BNP brain natriuretic peptide B 型脑钠肽 proBNP pro brain natriuretic peptide 脑钠肽激素原 ECLIA Electrochemistry Luminescence 电化学发光免疫法 Immunoassay RAAS Renin-angiotensin- aldosterone 肾素- 血管紧张素- 醛固 酮系统 system CHD Coronary heart disease 冠心病 AMI Acute myocardial infarction 急性心肌梗死 ACEI