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红眼病的护理
“红眼病”的护理 眼科 陈洁 概述 红眼病(急性卡他性结膜炎) ,又叫暴发火眼,是结膜遭受致病菌感染而致的一种急性传染性眼炎。 红眼病发病急,一般在感染细菌1-2天内开始发病,且多数为双眼发病。该病全年均可发生,以春夏季节多见。 病因 常见的致病菌为肺炎双球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌等。 传播途径 该病主要是通过接触传播,最常见为眼--手--眼的传播。另外接触病人用过的毛巾、手帕、洗脸用具、电子游戏机、电脑的键盘等,或到病人接触过的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都有可能感染此病。 易感人群 本病由于治愈后免疫力低,因此可重复感染(如再接触病人还可得病),从几个月的婴儿至八九十岁的老人都可能发病。流行快,患红眼病后,常常是一人得病,在1-2周内造成全家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播,不分男女老幼,大批病人感染。 临床表现 发病急,潜伏期1-3天,两眼同时或者先后发病,3-4天达到高峰。 症状:起病急,传染性强,多双眼。自觉异物感、灼热感、发痒、畏光、流泪。 体征:结膜充血、水肿、 严重者可有结膜下出血。粘脓性分泌物多,晨起睫毛常粘在一起。 治疗 1.结膜囊冲洗:生理盐水、 3%硼酸冲洗结膜囊,冲洗时,头歪向患侧,以防止患眼冲洗液流入健眼。 2.抗生素眼水:常用0.1%利福平、0.3%氧氟沙星滴眼液等,夜间应用红霉素眼药膏,急性期频繁点眼。 3.禁忌包扎和热敷。 护理诊断 1、急性疼痛 与结膜炎症累及角膜有关 2、潜在并发症 角膜炎症、溃疡和穿孔 3、有传播感染的危险 与细菌性结膜炎的传 染性有关。 护理措施 1、结膜囊冲洗:取患侧卧位,以免冲洗液流 入健眼; 2、遵医嘱取结膜分泌物,作细菌培养及药物 敏感试验; 3、用药护理 急性期15~30min滴眼一次; 护理措施 4、禁忌包扎患眼,包盖使分泌物排出不畅, 反而有利于细菌生长繁殖; 5、严密观察病情变化,尤其角膜刺激征或角 膜溃疡症状; 6、减轻不适:冷敷、佩带太阳镜 护理措施 7、传染性结膜炎急性感染期应实行接触性隔离: ① 预防交叉感染:注意洗手和个人卫生,勿用手拭眼,勿进入公共场所和游泳池;接触病人前后双手要立即彻底冲洗与消毒; 护理措施 ② 接触过眼分泌物和病眼的仪器、用具等要及时消毒隔离,用过的辅料要烧毁; ③ 双眼患者实行一人一瓶眼药;单眼患者实行一眼一瓶眼药;做眼部检查时,先查健眼后查患眼; ④ 向病人及家属传授结膜炎预防知识,提倡一人一巾一盆。 谢谢! * * *
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