如何改善医患关系课件.pptVIP

如何改善医患关系 二、医患关系的性质 医患关系不同于一般的人际关系。其自身的性质主要有以下四点。 1、医患关系是医学范畴的人际关系。 医患双方相互依存，以疾病为纽带，共处于医疗活动这一统一体 之中，离开了医疗活动, 二者便脱离了关系。 2、医患关系中的双方目标是一致的。患者求医，医生施治，都是为了使患者治愈疾病，恢复健康。 双方在实现目标的过程中，获取价值的满足，即医生运用自身的医学知识和技能为患者解除病痛疾苦，履行社会责任，患者也在此过程中满足了自身健康的需求。 3、医患双方在诊疗过程中的地位和作用有其现实的不平等性。 客观地说，医务人员掌握医学专业知识和技能，在医患关系中处于主导地位，患者与医务人员相比，则缺少医学知识，必须借助于医务人员解除自 身的病痛，故常处于一 定的被动和服从地位。 4、医患双方的人格是平等的。 由于社会分工不同，社会需要一部分人从事医疗职业，为社会大众服务，但这并不 意味着医生高人一等， 双方人格没有高低尊卑 之分。 三、医患关系的内涵 医患关系的内涵是指医务人员与患者发生关联的内容和方面。通常将其分为: 非技术层面， 技术层面。 （一）非技术层面 主要是指医务人员与患者在一般社会交往层面发生的相互交流因素和作用。 它主要包括：医患之间社会交际、心理沟 通、语言和非语言 交流、服务态度、 工作作风等内容。 由于医学工作的特殊性，医患关系的非技术层面与一般人际交往相比，有其特殊的要求。 这主要是指医务人员的社会交际水平、语言交往技艺、服务态度等要素不仅具备一般人际交往的要求， 而且必须符合医疗 职业的行业特点， 要有高尚的医疗职业素养和道德水准，要有天使般的博大胸怀，要有能针对患者病疴的语言能力等等。 “从医患关系角度分析，医疗语言是医患交 流的载体，是临床 治疗中传递信息的 主要渠道。 因此，医疗语言为临床治疗服务，是它的自身属性所决定的。此外，语言本身也具有一定的治疗疾病的作用”。 古代医学之父希波克拉底曾经说，医生的法宝有三样：语言、药物 和手术刀。医生的语言如 同他的手术刀，可以救人， 也可能伤人。 （二）技术层面 是指医务人员在治疗疾病、实施技术操作、提供专业技术服务的过程中与患者之间形成的相互关系。 医患关系的技术方面带 有相当的专业性，并体现 在医疗活动的各个环节中， 如医生与患者讨论病情、手术前医生与患者谈话并获得授权、医生告知疾病信息和医疗风险及费用等等。 从医患关系的发展过程来看，医患双方的地位一般是医生一方占主导地位，病者求 医，医者施治，这 种“求”和“与”的关 系沿袭了数千年之 久。 但是随着社会的进步和新医学模式的形成，医患双方平等地位的实现已成为现代医患关系的核心内容。 在现代医患关系中，患者将一改过去被动接受治疗的局面，要参与医疗计划的设计，履行知情选 择等各项权利。 这种变化是时代精神的体现，具有相当重要的进步意义。 四、医患关系的演变 由于社会历史条件不同，医学科学发展的 水平差异，医患关系 的演变和发展内容也 有明显的变化。 从四、五十万年以前起，远古的人类就已经劳动、生息、繁衍在祖国的土地上。 远古时期—“神”， 医生叫巫咸，是 上天派到人间来司 掌民间病痛疾苦的。 古代时期—“半仙”，医生不在被人们当成神，而是借助神力为人治病，故有“半仙”之称。 当时的医生治病主要靠祈祷和咒语，因而 医术常与巫术联系在一 起。此期的医患关系是 医生占绝对的主导地位。 近代时期—“人”，医巫分离以后，医学有了明显的发展，人们开始总结医疗实践经验，形成“典籍”，共同事和后人参考。 如孙思邈所著的 《大医精诚》 。 现代时期—普通人，随着现代医学和工业社会的发展，以往简单的医患关系发生了变化。 现代医学的分工越来越细，医务人