如何选择留置针.ppt

* Vialon导管助力达成三大目标。 对于留置针，临床老师肯定会有这样那样的想法或需求，比如做为异物的导管对静脉有何影响，价格高，病人负担不起，最好不用冲封管也不堵管，省事儿，留置时间长一些、这些需求也会引导临床老师去寻求具有这些特点利益的产品，不过在找寻符合自己需求的产品时，我们同时必须去了解指南、规范的要求，以及彻底了解产品而不被表面的特点所困惑。 这里插入万珑的故事PPT * 比如说，在2006版的INS指南中，只是要大家定期进行导管的冲洗，且要正压冲管。 而在2011版指南的关于冲封管部分的总则中，提到—— 1、在每一次输液前，要冲洗血管通路装置，为了评估导管功能是否良好。ACL导管维护标准适用于所有导管包括留置针、中心静脉导管、PICC，标准是针对护理行为，和产品类型、与品牌无关，所有产品都必须遵循。所以老师我们虽然用的是正压接头，但我们在导管维护的环节是不能忽视的。 2、且在每一次的输液后，要冲洗导管。 3、输液结束冲管之后，应该封管以减少导管堵塞发生的危险。 可见，新版指南已经将ACL作为导管维护的标准流程提出来。 在新版指南里，更是把冲管和封管分别列出： 1、输液前评估导管功能时需要冲管。 2、输液之后，也要冲洗导管，以便将输入的药物从导管腔内清除，防止不相容药物间的接触。避免产生沉淀，导致导管堵塞。 那么何时需要封管呢？ 输液结束冲管之后，要进行封管，这样可以避免血液回流至管腔，从而减少堵管的风险。 一般来说，我们使用生理盐水或者肝素盐水进行冲封管。 我们简单了解一下主导者的作用 * 今天的分享到此结束，最后非常感谢大家的支持！也看看刚才有什么我没讲明白的我们可以交流一下，我的电话* BD, BD Logo and all other trademarks are property of Becton, Dickinson and Company. ?2007 BD BD Diagnostics Preanalytical Systems 如何正确选择留置针 BD 董聪丽 对于留置针的应用和维护 最好不用冲封管， 也不堵管，省事儿 一针见血 穿刺成功率高 不同材料的导管， 对静脉有何影响？ 那么，有没有产品满足我们的需求？ 那么，指南和标准又是怎么说的？ 留置时间长些 价格高， 病人负担不起 BD 万珑? 的故事 循证证实更优越的静脉留置针导管材质 循证文献 血栓性静脉炎是静脉输液治疗最常见的并发症。 导管类型是影响血栓性静脉炎发生率和严重性最主要的因素。 输液渗出是新生儿外周静脉输液治疗中常见的一种并发症。 导管材质是导致输液渗出的一项重要危险因子 输液引起的血栓型静脉炎：麻醉和术后使用Vialon?和Teflon?导管（共645例）输液引发血栓性静脉炎的前瞻性比较 发表于Anaesth Intens Care(1988),16,265-271，P265-271 导管材质与静脉输液并发症密切相关 新生儿静脉输液治疗中发生的外渗：Teflon 和Vialon导管的比较 发表于Southern Medical Journal，Volume 85, Number 9, Sept., 1992，P883-886 万珑?导管的皮肤穿刺容易度更好 循证文献 事实证明，Vialon?导管(P0.01)的皮肤穿刺度更好，94.5％的结果显示为“好”，而Teflon?同样的数据为88.9％ BD万珑?具有独特的材料强度 BD万珑?的韧性，容许较薄的导管壁设计，因此能使用较粗的针头做引导，使穿刺皮肤组织时更容易。 输液引起的血栓型静脉炎：麻醉和术后使用Vialon?和Teflon?导管（共645例）输液引发血栓性静脉炎的前瞻性比较 发表于Anaesth Intens Care(1998),16,265-271，P265-271 万珑?导管更少发生导管尖端损坏 循证文献 导管尖端损坏在Teflon?导管中发生更为频繁，达到37.3％，而Vialon?导管则为16.6％。如表2中所示，导管尖端损伤与静脉炎平均分值的高低有很大关系，针头损坏最严重的情况下静脉炎均值达到了1.58（P0.05）。 BD万珑?导管尖端更完美 基于导管尖端呈梭形和BD万珑? 的韧性， 使导管在穿刺时不易出现导管前端劈叉、起毛刺及卷曲的情况 输液引起的血栓型静脉炎：麻醉和术后使用Vialon?和Teflon?导管（共645例）输液引发血栓性静脉炎的前瞻性比较发表于Anaesth Intens Care(1998),16,265-271，P265-271 导管尖端损坏程度 损坏程度 0 1 2 3