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《基本公共卫生服务100问》
居民健康档案
10.什么是居民健康档案?
答:居民健康档案是居民健康状况的资料库。记录着居民的疾病家族史、遗传史和生活、工作环境等状况。从出生开始,记录着新生儿、婴幼儿、学龄前期的生长发育、健康状况与预防保健管理信息;妇女人生各期,特别是妊娠期的健康管理信息;老年人健康管理与各时期患病时的医疗保健信息,等等。总之,健康档案应是陪伴居民终身的、全面、综合、连续性的健康资料,它翔实、完整地记录了居民一生各个阶段的健康状况以及预防、医疗、保健、康复信息。
11.哪些人可以建立居民健康档案?
答:所有城乡居民,凡是在社区居住半年以上的,包括户籍及非户籍人口,都可以在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)自愿建立居民健康档案。
12.建立居民健康档案有什么好处?
答:对于居民个人,建立健康档案可以了解和掌握本人健康状况的动态变化情况。居民看病时,医务人员通过查看健康档案信息,可以了解居民的健康状况,存在的健康危险信息,所患疾病的检查、治疗及病情变化情况,从而对居民的健康状况做出综合评估,采取相应的治疗措施,进行有针对性的健康指导,更好地控制疾病的发生、发展。健康档案还将逐步实现计算机化管理,到那时,居民无论是在基层医疗机构还是到大医院就诊,可以通过计算机查看健康信息,减少重复检查、用药,降低医疗费用。医务人员通过对社区居民健康档案的分析,还可以发现本辖区居民的主要健康问题,以便采取有效的防治措施。
13.怎样建立居民健康档案?
答:在居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊、咨询,或接受卫生调查、疾病筛查、健康体检等服务时,由基层医务人员负责为居民建立健康档案。根据工作需要,医务人员还会走进社区、家庭开展建档工作。
14.居民健康档案包括哪些内容?
答:居民健康档案包括:1).个人基本情况。2).健康体检记录。3).儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的健康管理记录。4).患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等医疗卫生服务记录。
15.建立健康档案时主要询问哪些内容?
答:一是询问个人基本情况,包括:1).姓名、性别、身份证号、联系方式、文化程度、职业、婚姻状况、医疗保险类型与血型等基础信息。2).药物过敏史、有害因素与职业病危害因素暴露史、家族史、遗传病史、残疾情况等基本健康信息。3).农村地区还要询问一些厕所、饮用水等家庭生活环境情况。
二是询问居民当前健康状况,包括:1).有无不适症状。2).吸烟、饮酒、饮食习惯、体育锻炼等生活方式。3).以前主要疾病的患病和治疗情况。4).住院、手术、输血等情况。5).预防接种情况。6).最近一年的主要用药情况等。
儿童健康管理服务
35.0~6岁儿童健康管理包括那些内容?
答:0~6岁儿童健康管理内容包括:1).新生儿家庭访视。2).新生儿满月健康管理。 3).婴幼儿健康管理。4).学龄前儿童健康管理。
36.0~6岁儿童接受健康管理有什么好处?
答:.0~6岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。医生根据儿童不同时期的生长发育特点,开展儿童保健系列服务,以保障和促进儿童身心健康发育,减少疾病的发生。同时,通过对儿童健康监测和重点疾病的筛查,还可以对儿童的出生缺陷,做到早发现,早治疗,预防和控制残疾的发生和发展,从而提高生命质量。
37.为什么要建立《0~6岁儿童保健手册》?
答:建立《0~6岁儿童保健手册》,是为了从出生开始就记录儿童生长发育情况和各种健康状况,包括生命体征的变化,如:体格发育、智力发育、牙齿发育、喂养情况、听力、视力、疾病的转归等。它是以健康检查为基础的动态记录,是医生对于儿童健康管理服务的依据。因此,请家长如实反映儿童健康状况,并保管好手册。
38.新生儿家庭访视的内容是什么?
答:新生儿出院1周内,儿童保健医生会到家中对新生儿进行访视。内容包括: 1).观察和询问儿童出生及疫苗接种的情况。
2).了解新生儿出院后的喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部等情况。
3).医生为新生儿测量体温,记录出生时体重、身长,进行体格检查。
4).建立《0~6岁儿童保健手册》。
5).对家长进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第一针乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。还要提醒家长做新生儿疾病筛查。
39. 新生儿家庭访视有什么好处?
答:新生儿身体各器官的功能发育尚不成熟,对外界环境变化的适应性差,抗感染的能力弱,是生命最脆弱的时期。因此,新生儿是儿童保健的重点时期。通过家庭访视,家长可接受医生的直接指导,学会母乳喂养、新生儿日常护理和常见疾病的预防等科学育儿的方法及技能。另外,医生通过访视,了
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