分课型建构模研究课题立项申报书.docVIP

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分课型建构模研究课题立项申报书

编号 ? 南乐县分课型建构模式研究课题 立项申报书 ? ? 学 科 分 类________________________________ 课 题 名 称________________________________ 课 题 主 持 人________________________________ 主持人工作单位________________________________ 申 请 日 期________________________________ ? ? 南乐县教育局教育教学研究室 填 表 说 明 ? 一、本表须经课题主持人所在单位和中心校审核,签署明确意见,承担信誉保证并加盖公章后方可上报。 二、封面左上方代码框申请人不填,其他栏目由申请人用中文填写。主要参与者不包括课题主持人,至少1人,最多6人。 三、本表报送一式3份,请用A4纸打印、复印,于左侧装订成册。同时,须提供本表的电子版。 四、请用钢笔或电脑打印,准确如实填写各项内容,书写要清晰、工整。? 课题名称 ? 主持人 姓 名 ? 政治面貌 ? 性别 ? 年龄 ? 行政职务 ? 专业职称 ? 研究 方向 ? 学历学位 ? 起止时间 年 月 日 至 年 月 日 工作单位通讯地址 ? 联系电话 ? E-mail ? 主 要 参 与 者 姓 名 性别 年龄 专业 职称 研究 方向 学历学位 工作单位 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 预 期 成 果 A.专著 B.研究报告 C.论文 D.其他 预计完成时间 年 月 日 ?一、基本情况 ?二、课题设计论证 本课题研究概况及趋势,研究本课题的理论意义和实践意义。本课题研究的基本内容、研究重点和预计突破的难点等。(如本页写不下,可另附纸。) ?三、课题研究程序 本课题研究的方法、途径,课题具体实施步骤,研究工作的资料准备情况。(如本页写不下,可另附纸。) 课题主持人工作单位意见 ? ?? ? 负责人签字(盖章): 年 月 日 中心校意见 ? ?? 负责人签字(盖章): 年 月 日 县教育教学研究室审核意见 ? 专家评审小组负责人签字(盖章): 年 月 日 教育教学研究室(盖章) 年 月 日 ?四、课题立项评审

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