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第六章_常见急症症状与急救处理四剖析
第六章 常见急症症状与急救(四);惊厥(convulsion) ,是小儿时期常见的急症,表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐。
特点:多数伴有意识障碍。小儿惊厥发病率是成人10倍,尤以婴幼儿多见。;;
颅外;感染性病因:
颅内感染:脑膜炎、脑炎、脑寄生虫病;
惊厥发作特点:在颅内感染 控制前,惊厥以
反复发作伴进行性意识丧失为特征。
颅外感染: 热性惊厥 、中毒性脑病;
热性惊厥:颅外发热性疾病,于发热初
期诱发惊厥发作,发作后不留任何神
经系统症状体征。 ;非感染性病因:
颅内疾病
颅脑损伤:围产期、外伤、出血
颅脑发育畸形:
肿瘤:小儿有惊厥者15%,成人约33%
癫痫的惊厥性痫性发作;颅外疾病:
代谢性疾病
低钙血症:(维??素D缺乏性手足抽搐症) (1.75-1.88mmol/L,游离钙 1mmol/L)
低血糖症:(4.4~ 6.72mmol/L)
低镁血症:0.8~1.2mmol/
低钠或高钠血症:130~150mmol/L
遗传代谢性病:苯丙酮尿症 化学毒物:毒鼠药、有机磷农药等
;一、临床表现;;;;;二、诊断及鉴别诊断;;三、急救处理;;;第八节 急性疼痛;;;起病方式 ;;;二、 胸 痛;;;;;(二)诊断有鉴别诊断
询问病史、临床表现,体格检查和心电图的采集,查心肌标记物,作出初步判断是否缺血性心脏病。
X线检查对诊断胸壁、肺内病变及肿瘤较有价值。
心血管造影可诊断主动脉病变。
CT、MRI可发现X线不能显示病变。;;;三、腹痛;;;;;;
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