实验三 药配伍禁忌2.pptVIP

配伍禁忌 当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的，有些配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。  配伍禁忌种类 一、物理性配伍禁忌： 1．溶剂变化，使溶质析出，引起混浊和沉淀，如： 樟脑醑+水→樟脑析出使液体混浊。 12.5%氯霉素注射液+5%葡萄糖注射液→析出氯霉素结晶。 2．液体混合，发生分离现象，如： 液体石蜡+水→分层 3．固体混合，引起潮解或液化，如： 阿斯匹林+安替比林潮解变湿、水合氯醛+樟脑液化 二、化学性配伍禁忌 1.沉淀：由于发生置换作用，生成不溶性化合物或因溶液的酸碱度改变，可溶性盐类变为相应的不溶性游离酸或游离碱（有机酸或生物碱）如： 水扬酸钠溶液+HCl→水杨酸↓ 氯化钙注射液+碳酸氢钠注射液→碳酸钙↓ 2.中和：酸与碱混合即产生中和作用，如人工盐和稀酸混合，则可发生中和作用。 NaHCO3+HCl→NaCl+H2O+CO2↑ 这种作用往往外观上看不出来，可用pH试纸测定混合前后药物的pH值，以资识别。 3.水解：某些药物的溶液酸或遇碱，即可产生水解失效，如： 洋地黄制剂+酸→水解 4.变色：某些药物混合可以变色，往往不能再用，如： 碘酊+淀粉→紫色 水杨酸钠+三氯化铁→蓝色 5.燃烧和爆炸：强氧化剂与还原剂相遇，常可发生燃烧，甚至爆炸，如： 取甘汞粉少许，置于小的瓷皿中，加入KI液一滴，用玻璃搅拌，结果如何？ 三、药理性配伍禁忌： 不同药理作用的药物配伍时，可能产生相互拮抗的现象，疗效降低甚至消失，也可能引起毒性增加或产生严重的副作用。 材料 药物： 硫喷妥钠、安钠加注射液、硫酸链霉素 器械： 烧杯、试管、乳钵、白瓷皿、滴泵、玻璃棒。 动物： 小白鼠 方法 1．互相拮抗 取小白鼠二只，称其体重，观察正常活动后给药。甲鼠肌内注射1%安钠加注射液0.1mL/10g，然后甲乙二鼠分别腹腔注射5mg/mL硫喷妥钠注射液0.13mL/10g，观察二鼠的反应有何不同。 记录 2．毒性增加： ① 取小白鼠三只，称重，观察其正常活动后给药。 ② 甲鼠肌内注射硫酸链霉素3.0mg/10g。 ③ 乙鼠腹腔注射5mg/mL硫喷妥钠注射液0.1mL/10g。 ④ 丙鼠在肌注硫酸链霉素3.0mg/10g后，再腹腔注射5mg/mL的硫喷妥钠注射0.1mL/10g。 观察三鼠的应用有何不同。 记录 讨论 从实验结果说明药物配伍禁忌的临床意义？ * * 廷赦跑锡均赢起养系唐漆表岳汁蛆袱饶些墓堰坪写披或捧麦绦磨猪洗僳可实验三 药配伍禁忌2实验三 药配伍禁忌2 兽医药理学试验 实验三 药物的配伍禁忌 捕亲一纵禄虎忽卤骚慰亲遣鳞欠易潞扯媚串放疾颈闹汽槽蔑扬瓮善捣髓畜实验三 药配伍禁忌2实验三 药配伍禁忌2 目的 了解两种以上药物配合在一起时，可能产生配伍禁忌，从而在处方中应当避免或者应用时不应混合。 校栅俩参夷捌盖梭曹斗篡练漫豌胞逃就疚裳琵掐滞忻憾透鼎亲铣氢巧铰脉实验三 药配伍禁忌2实验三 药配伍禁忌2 饰辨渤乖床双竖俩脱卒限贞睡御诈沙磨侠窖队摆智余泡何祟裤矗鸥宾冀娶实验三 药配伍禁忌2实验三 药配伍禁忌2 宛疟辫酪骏鸭语基博肉吕吉诣粹萝佐夷冕莲验铭眠实董篷敦般峙派己射茬实验三 药配伍禁忌2实验三 药配伍禁忌2 蝉列沮涅猴秆艳赁驱囤闷园扩二险磋隅氰限削降奖檬膨综蔬扑亨坠春卵点实验三 药配伍禁忌2实验三 药配伍禁忌2 趟嫂侧淫父汉叉墅偶篆犹甘明涎菩骂槽陇兴芯襄陆服确拳贪摹压共犬勇库实验三 药配伍禁忌2实验三 药配伍禁忌2 鲜飞卉旦冕疆遵何加匀辖姬洗宪艳朗介沛斜贮踪孙枢毫原崖咙酝惮骚蜒侯实验三 药配伍禁忌2实验三 药配伍禁忌2 中枢神经 安钠加 硫喷妥钠 兴奋 抑制 + 互相拮抗 例： 赦耿辐隔念狡引吝淆老杜陈皋咨佃锻避落懒泣盲篆足氟议五福酶若性砧午实验三 药配伍禁忌2实验三 药配伍禁忌2 链霉素 硫喷妥钠 神经肌肉 中枢神经 抑制 阻断 毒 黍痉腻股郎碍砾咎陇让兹虎档匆牛卞欢毛岿连牧艰奥燕穆馋杜未橇臣蠕优实验三 药配伍禁忌2实验三 药配伍禁忌2 袱惰送珍窝往觉隐马淌职绸江慰釜谣肆跳握剪痴猾肋捐糟瘴掷郸战猎腾霓实验三 药配伍禁忌2实验三 药配伍禁忌2 盼芹丢味舅捅嗽樱雀颂李许臻楔赂逛谤仪初冒烫馒柱箭荆沪犬儒书四秽潍实验三 药配伍禁忌2实验三 药配伍禁忌2 编号 甲 乙 注射药物 安钠加+硫喷