散光检查及定柱镜轴位工序质量检验控制程序.docVIP

散光检查及定柱镜轴位工序质量检验控制程序 一、目的： 为了确保验光工作的规范，精确被检眼的柱镜及轴位。 二、使用工具： 试镜箱、投影仪、交叉轴镜 三、散光及轴位检验过程控制程序 1、轻度雾视：遮盖左眼，以最小负球或最大正球让右眼视力达到0.6。 2、用散光表初步确定散光 1)、投放散光表，嘱患者观察各条线是否一样清晰，若一样清晰则无散光，不一样则存在散光； 2）、初步确定散光轴。将被检者述说的最清晰的线的钟点数×30°就是散光的初步轴位； 3）、初步确定散光度数。按上步得到的轴位逐次加-0.25DC，至各条线清晰度相同。 3、精确散光 1）、第一次红、绿试验。投放红绿视标，嘱被检者按绿、红、緑的次序注视视标。若诉红色里的视标清晰球镜加一个-0.25D，若诉绿色里的视标清晰减球镜一个-0.25D，反复调整，至双色里视标清晰度相同。 2）、用交叉轴镜（JCC）精确散光 ①、精调轴位。将视标设定0.6，JCC手柄与轴位一致，翻转JCC，依照轴位追着红线跑， 采取进10°退5°的方法，反复调整，至JCC翻转前后清晰度一致。 ②、确定柱镜度数。将JCC的红点或黑点与柱镜的轴位一致，翻转JCC，若红点叠加在轴线上时更清晰加-0.25DC，黑点叠加在轴线上更清晰时减-0.25DC, 反复调整，至JCC翻转前后清晰度一致。（注：每连加两个-0.25DC球镜就减少-0.25D，每连减两个-0.25DC球镜就加-0.25D,以保持最小弥散圈在视网膜上） 四、重复上述步骤，检查左眼。 五、要领： 1、必须以最小负球或最大正球让视力达到0.6。 2、精确散光时必须红绿视标平衡，以保证最小弥散圈在视网膜上。 3、JCC翻转必须迅速。 4、柱镜每连加两个-0.25D球镜就减少-0.25D，柱镜每连减两个-0.25D球镜就加-0.25D,以保持最小弥散圈在视网膜上。 外来处方或原镜抄单的质量控制程序 一、目的： 为了确保顾客利益和视健康，对所有外来验光单或原镜测量单，必须进行检验复核。 二、使用工具 试镜箱、视力表投影仪、交叉轴镜、焦度计 三、过程控制 1、在试镜架上将原处方加+1.00D轻度云雾，使视力达到0.6。（可依据实情进行0.25D增减） 2、用散光表检验有无散光 3、第一次MPMVA，保证最小弥散圈在视网膜上。 4、用JCC精确柱镜及轴位。 5、同样方法检查另一只眼。 6、双眼平衡试验，以保证双眼的调节、辐辏协调一致。 7．双眼分别加+1.00D，再次云雾。 8、第二次MPMVA 9、将上述结果与原处方对照，如一致确定配镜处方；基本一致，取顾客清晰习惯的处方；如差距较大按验光规程重新验光。 定光学中心和轴位工序质量控制程序 目的： 确保镜片光学中心和散光轴位符合配镜质量要求。 二、使用工具： 焦度计、定中心仪 三、过程控制 1、精确模板。模板形状、大小符合镜架，模板的水平中心线、中心点与镜架的水平中线、中心点相吻合。 2、检查镜片。检查同一副眼镜的两只镜片色泽、膜层是否一致，镜片的有效区内是否有划痕、斑点沙眼、毛道等瑕疵。 3、标记镜片。用顶焦度仪对定单所需光度的镜片依照国家标准进行检测，确定光学中心和轴位，待焦度计显示光心度数、散光轴位正确且显示对准中心时按下打印头，打印标记，打印标记的3点必须清晰。用记号笔注明左眼或右眼； 4、测量镜架几何中心距离，确定移心量。 5、将眼镜片打印点放置中心仪水平线上，根据位移量平行推移镜片（镜片上标识点必须在定中心仪水平线上），使镜片光学中心点与移心量一致。 6、用吸盘吸住镜片，取下之后放进自动磨片机进行打磨即可。（操作时，养成先右后左的习惯）。 制作模板质量控制点控制程序 一、目的 确保镜片尺寸大小，光学中心、散光轴位符合要求。 过程控制 镜架有撑板的制作方法： 用瞳距尺和记号笔在左右撑板垂直高度最大的地方，分别点出垂直中心点，用软塑料尺和记号笔将这两点连接并延长，此线就是镜架的水平中心线。 用瞳距尺和记号笔在左或右撑板水平方向最大的地方，点出水平中心点，过此点作水平中线的垂线，此线就是镜片的垂直中线；交叉点就是中心点。 将撑板上的水平线和垂直线与撑板打孔机上的水平线、垂直线对应对齐，按住撑板，按下打孔钻头进行打孔即可。 镜架无撑板制作模板方法 用硬纸板紧贴镜架，用圆珠笔眼镜架沿镜架周围画线（笔头略向外） 用剪刀将纸板沿画好的线剪下，修剪适当放入镜架中。 重复1-和1-可以确定水平中心线和中心点。 将纸板上水平线和中心点与塑料模板水平线和中心点对齐，用刻刀沿纸板刻下即可。