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幼浆细胞 胞体直径12-16 μm 。常呈椭圆形。胞核圆形,常偏位;核染色质较原浆细胞粗,染呈紫红色;胞质丰富,呈深蓝色、不透明,常有空泡及核旁半月形淡染区,偶有少许嗜天青颗粒。 浆细胞 胞体大小不一,直径8~15 μm 。常呈椭圆形。胞核圆形、较小,占胞体1/3以下,核常偏位;核染色质聚集呈块状,副染色质呈淡红色形似龟背状,少数呈车轮状;胞质丰富,呈深蓝色、不透明,有泡沫感,有时胞质均呈红色或胞质边缘呈红色。常有空泡及核旁半月形淡染区,偶有少许嗜天青颗粒。 原巨核细胞 胞体直径15-30um,圆形或不规则.胞核较大,圆形或不规则,常有凹陷,折叠,胞核1-2个;核染色质粗,排列紧密,分布不均匀,染成紫红色;核仁2-3个,常不清晰,呈淡蓝色.胞质较少,呈深蓝色,无颗粒,常可见指状胞质突起,细胞周边常有血小板附着. 幼巨核细胞 胞体直径30-50um,常不规则.细胞核形态不规则,有重叠或扭曲,呈肾形或分叶状;核染色质颗粒粗,排列紧密,常无核仁.胞质较丰富,深蓝或淡蓝色,近核处出现少许细小的淡紫红色颗粒而使胞质呈淡红色,常有伪足状突起,有时细胞周边可有血小板附着. 颗粒巨核细胞 胞体直径40-70um,有的可达100um以上,常不规则.胞核巨大.胞质丰富,胞质中充满大量细小的紫红色颗粒而呈淡红色.周边可有少许血小板附着. 产血小板巨核细胞 胞体直径40-70um,有时可达100um,胞核巨大且不规则.核染色质呈团块状,胞浆极丰富,淡红色,颗粒可聚集呈蔟.胞膜不清晰,其内外侧常有聚集的血小板. 裸核巨核细胞 胞核同产血小板巨核细胞.产生血小板巨核细胞的胞浆解体后,释放出大量血小板,仅剩一细胞核,故称为裸核巨细胞. 血小板 星形,圆形或椭圆形,无细胞核,胞质淡蓝色或淡红色,中心部位有细小,分布均匀的紫红色颗粒.由于血小板具有聚集性,故骨髓片中的血小板常成堆存在. 组织嗜碱细胞 各种原始细胞的鉴别 内皮细胞 纤维细胞 成骨细胞 破骨细胞 破骨细胞 组织细胞 巨噬细胞 正常血细胞形态 胞体直径10-20 μm,圆形或类圆形。胞核较大呈淡紫红色,圆形或类圆形,居中或略偏位。核染色质呈细颗粒状,排列均匀,如薄沙分布,无浓集。核仁2-5个,较小,清楚,呈淡蓝色。胞质量较少,呈透明的天蓝色或深蓝色,胞质内多无颗粒。 原粒细胞?型 原粒细胞П型 根据颗粒有无等特征将原粒细胞分为?型和П型: ?型为典型的原粒细胞,胞质中无颗粒; П型除具有型的特点外,胞质中有少许颗粒。 胞体直径12-25μm,较原粒细胞大,圆形或椭圆形,有时可见瘤状突起。胞核大,呈圆形椭圆形或一侧凹陷,核常偏于一侧或位于中央。核染色质开始聚集,较原粒细胞粗,核仁清晰可见。胞质内含有数量不等,大小形态不一的紫红色嗜天青颗粒。 早幼粒细胞 胞体直径10-20 μm ,圆形。胞核椭圆形,一侧开始为扁平或略凹陷,其凹陷程度与假设圆形核直径之比常小于1/2,核常偏于一侧,呈紫红色。核染色质聚集呈索块状,核仁常无。胞质量多,呈淡红、淡蓝色;内含细小,大小较一致的淡紫红色中性颗粒。 中性中幼粒细胞 胞体直径15-20 μm,较中性中幼粒细胞略大,圆形。胞核与中性中幼粒细胞相似。胞质内满布粗大,大小一致,橘红色的嗜酸性颗粒。 嗜酸性中幼粒细胞 胞体直径10-15 μm比中性中幼粒细胞略小,圆形。胞核椭圆形,轮廓不清,核染色质较模糊。胞质及核上内含有少量粗大,大小形态不一的深紫红色嗜碱性颗粒。 嗜碱性中幼粒细胞 粒细胞胞质中四种颗粒的鉴别 中性晚幼粒细胞 胞体直径10-16 μm,胞核明显凹陷呈肾形、马蹄形、半月型,其凹陷程度与假设圆形核直径之比为1/2—3/4。核常偏于一侧,核染色质粗糙呈小块,出现副染色质,核仁消失。 嗜酸性晚幼粒细胞 胞体直径10-16 μm,胞质内充满嗜酸性颗粒,A颗粒常无。其他方面基本同中性晚幼粒细胞。 嗜碱性晚粒细胞 胞体直径10-14 μm,胞核呈肾形,轮廓不清,胞质内及核上可见嗜碱性颗粒。 中性杆状核粒细胞 胞体直径10-15 μm,胞核凹陷更加明显,与假设圆形核直径之比大于3/4,形态弯曲呈粗细均匀的带状。核染色质粗糙呈块状,副染色质明显、透亮,核两端钝圆呈深紫红色。 嗜酸性杆状核粒细胞 胞体直径11-16 μm,胞核与中性杆状核粒细胞相似,胞质中充满嗜酸性颗粒。 嗜碱性杆状核粒细胞 胞体直径10-12 μm,胞核呈模糊杆状,胞质内及核上有少许嗜碱性颗粒。 中性分叶核粒细胞 胞体直径10-14 μm, 胞体呈圆形,胞核分叶状,常分为2-5叶,叶与叶之间有细丝相连或完全断开。胞质丰富,呈淡红色,浆内充满中性颗粒。分叶核粒细胞和杆状
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