「2017国际生物多样性日嘉年华-我的秘密花园520一起轻旅行.doc

「2017國際生物多樣性日嘉年華-我的秘密花園旅行」 性別 □ 男 □ 女 出生年月日 年齡 身分證字號 (請確實填寫以利安排活動當日保險) Tshirt尺寸 兒童 □6 □8 □10 □12 大人□S□M □L□XL□2XL 就讀學校 年級 年級 報名類別及 繳款金額 (團體報名請統一繳款) □個人 新臺幣1,300元整 □學生(高中職以下)1,150元＊＿＿人 □中低收入戶1,150元＊＿＿人 □團體 □2人以上 1,200元＊＿＿人 　　　 □親子及5人以上 1,150元＊＿＿人 家長姓名 (國中以下學生填寫) 聯絡電話 手機 聯絡地址 活動訊息來源 □臺圖官網 □中山樓官網 □中山樓FB □活動DM或海報 □親友告知 □其他_______ 餐點選擇 □ 葷 □ 素 應注意事項 交通 (請勾選) 【報到】 □1.捷運劍潭2號出口 □2.親自前往中山樓(08:30前送達,車號______) 【解散】 □1.捷運劍潭2號出口 □2.自中山樓返回(16:30前返回,車號______)  「2017國際生物多樣性日嘉年華-我的秘密花園旅行」 ：如因不守規定或不接受輔導而發生意外事件，將自行負責。：：：中 華 民 國 年 月 日 1