第三讲医学写作特点与要求.pptVIP

既往史：患者1962年患风湿热，服药物治疗（具体药物不详），次年诊断为二尖瓣狭窄伴关闭不全，中药治疗症状好转；1976年黄体破裂行手术摘除右侧卵巢；2005年7月18日行二尖瓣人工瓣膜置换术；术后服用华法林至今。另有高血压病史8年，服用硝苯地平治疗，控制良好。有输血史，无输血反应史，无外伤史，有磺胺、奎宁过敏史。 家族史：生母曾患胆囊结石，生父贲门癌术后23年后病故，兄弟姐妹均体健，否认其他遗传病、家族性病史。 B超检查报告单：肝脏大小形态大致正常，包膜光滑，边缘稍钝，肝实质回声稍增强，分布尚均匀，后半部轻度衰减。胆囊大小形态正常，壁厚约0.3cm，毛糙，胆囊内见细沙料状高回声沉积层，后伴声影随体位改变向重力方向移动。胆内外肝管无扩张；胰腺因气体干扰显示不清；脾、双肾大小形态及内部结构未见异常。 超声诊断：肝脏弥漫性改变，符合肝脂肪浸润；慢性胆囊炎并胆囊泥沙样结石；胰腺显示不清，脾、双肾未见异常。……. 内容的规范： 如果不对专业（内容）语言进行规范，就会带来理解上的疑惑，直接影响医学文章的严谨性。例有一篇文章的题名是：《卵巢早衰的原因》，其中出现的“卵巢早衰”一词，规范的定名应是“卵巢功能早衰”；以免歧义 通过该案例的阅读给你以什么启发？ 请用三句话归纳 多样性 在医学写作中其含义包括两个方面： 一是因内容不同而选择不同的写作形式。 如 吴系科教授撰写的《伍连德：中国近代流行病学 第一人与公共卫生事业奠基者》一文，其形式选 用了人物特写，在评价他生平时有一段这样的叙 述： …..伍连德才华横溢，学识渊博，他以公共卫生学，流行病学而专长，兼有人文科学素养，他自幼接受的是现代的西方教育，并取得了博士学位，但他却拥有极深的中国文化素养。他曾博览与收藏中国古籍图书，并与王吉民合著《中国医学史》。因而，在他逝世后，国外专家赞扬他的一生是“东方的智慧和西方科学的结合”的典范…….。我们应该如实的宣扬他对我国公共卫生事业的贡献，肯定他对我国流行病学学术的业绩，全面正确的评价他对祖国的无私奉献。古人云：“数典不可忘祖。”我们要学习他的敬业和献身精神，人们永远不会忘记这位中国公共卫生与流行病学的先辈！” 二是对同样的内容或医学事物，以不同的形式或手法加以表现。 即使是论文也不尽能。由于作者的个性、风格、习惯以及写作的功底等均可不同程度地左右或影响到文章的形式与手法，有的论文采用的是”总分层递式，有的采用“总分并列式”，还有的采用“总分对比式”等等 写作是一门不断发展中的学科，既要遵循写作的基本规律，但也不必过分地拘泥于形式，根据内容要求探索新路是值得提倡的。回顾我国五千年文明史，人们在生产生活的实践中创造了种类繁多的写作形式和写作手法，就文学艺术而言，有诗歌、散文、小说、报告文学、戏剧文学、电影文学以及电视文学等，很值得我们学习和借鉴 三 属性上的科学性和真实性 科学性是医学写作最本质的属性和立足点，也是提高医学 写作质量和价值的基本条件。医学写作的科学性应体现 真实（与客观事实相符合不假） 客观（按照事物的本来面目去考察不加个人偏见的对待事物） 准确（行动或写作的结果完全符合实际或预期的目标） 可靠（多次重复能够获同样的结果或结论） 公正（不偏不倚、恰如其分等） 逻辑性强（符合事物的发展规律，能揭示事物的本质属性） 要达到医学写作中的科学性，作者首先必须树立严肃认真、客观公正、实事求是、勇于实践、尊重证据、坚持真理、随时修正谬误的科学态度。针对写作中的材料（论据或素材），获取应通过严密的观察和重点实验，在论证过程中必须采用严格的逻辑推理，做到去伪存真、去粗取精、由此及彼、由表及里，找出事物内部各部分之间的相互关系，相互作用，确定由于相互作用产生的结果，运动变化及因果关系，形成规律性的认识 从科学家们弄清DNA的分子结构到揭开遗传之谜的系列研究活 动，不难看出科学性、真实性在医学中价值和地位 1952年美国生物学家赫尔希和他的学生蔡斯用精密的同位素示踪原子方法，进行的噬菌体感染细菌的实验。发现噬菌体感染一个细胞时，其外壳蛋白质留在细菌体外，只有DNA进入菌体，在菌体中繁殖的