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FCM基础知识

FCM基础知识 安徽省立医院中心实验室 张爱梅 FCM 的基本原理 FCM 的影响因素 FCM 的特点 FCM 的专用名词 FCM在血液疾病诊断中的应用 一、FCM 的基本原理 Injector Tip Sheath fluid Fluorescence signals Focused laser beam FSC (forward scatter) :前向散射光 与细胞大小、表面积相关 SSC (side scatter ):侧向散射光 反应细胞的颗粒性、结构复杂性 抗原抗体反应 FSC小 SSC小 FSC 中等, SSC大 FSC大 SSC大 二、FCM 的影响因素 仪器方面的因素 试剂方面的因素 人员方面的因素 FCM 的基本操作步骤 细胞 裂红 孵育 洗涤 上机 分析 计数 A g - A 胞浆或胞核内抗原检测时,还需经过固定膜抗 b 应 反 原、透膜细胞处理,再标记浆内或核内抗原 仪器方面的因素 激光能量减低、光纤损坏、进样管堵塞、 流动室脏等因素都可导致荧光信号减弱, 造成假阴性 试剂方面的因素 抗体选择不合理 荧光素搭配不合理 人员方面的因素 操作人员:抗体漏加、错加, 经验不足:透膜时间不够、 不会补偿 获取细胞数不够 分析人员:不细心,经验不足 形态报告:AML-M5 FCM报告:AML (不表达cCD79a) 化疗一个月,未缓解 化疗2个月,仍未缓解 重新分析MRD:APC的CD分子写错 三、FCM的特点 抗体多、特异性好定性准确(明确系别、 阶段和良恶性) 快速获取大量细胞,使用目的抗原设门 -擅长检测比例低(0.01%)、数量少、多种 肿瘤细胞并存的情况 标本类型多样:血液、骨髓、胸水、腹水、 脑脊液、组织穿刺物、淋巴结 四、FCM 的专用名词 1.几色流式 2.设门 3.反向设门 1.几色流式? 所谓的“色”是指荧光素,由机器荧光通道决 定 的,例如:同样是配置2根激光管(488nm和 633nm ),BD 的calibur只能做4色,即FITC、 PE、PerCP和APC ,而BD标配的Canto II则可做 6色,除上述四色外,还有Pe-Cy7和APC-Cy7 四色流式 八色流式 2.设门 “设门”是伴随数据的图形化分析产生的,是指 在细胞分布图中指定一个范围或一片区域,对其 中的细胞进行单参数或多参数分析。 “门”的形状:线性门、矩形门、任意门、圆 形门、多边形门、四象限门。 任意门 十字门(四象限门) 矩形门 FCM分析图形 单参数分析图形:即直方图 多参数分析

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