腰椎间盘凸起腰部肌肉锻炼.docVIP

　注意防寒保暖 ,受凉是 LDP的重要诱因 ,防止受凉可给予腰部热敷和频谱仪照射。饮食宜清淡 ,多饮水 ,宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果 ,防止便秘 ,忌食生冷油腻食物。 患者在治疗后的一定时间内应带腰围 ,保护腰部 ,腰背肌的锻炼一定要注意持之以恒 ,增加脊柱的稳定性 ,若只带腰围而不锻炼腰背肌 ,反而会使肌肉和关节活动能力下降 ,导致肌肉废用性萎缩 ,去除腰围后有可能形成新的损伤。掌握正确的坐、立、行和劳动姿态 ,杜绝无准备的弯腰、持重物、急转、猛蹲、骤起等动作。对于长期坐位工作者 ,需注意桌、椅的高度要合适 ,而且应定时改变姿势 ,注意休息 ,避免疲劳过度。工作中需经常弯腰的劳动者 ,应定时进行伸腰、挺胸活动;并使用宽腰带保护腰部。 早就医 ,发现越早 ,治疗效果越好 采用“飞燕点水式 ”和“拱桥式 ”锻炼腰背肌 ,能调整和增强腰背肌力 ,使紊乱的脊柱力学结构得到恢复 急性期 不建议推拿按摩，有可能使症状加重 推拿按摩一定到正规医院进行 现代研究表明：由于脊柱引发的健康问题要远远高于心脏病的比例数字。据统计60～80％的颈、肩、腰、腿痛疾病与脊柱有关；脑、胸、腹、脏器官及其全身系统至少90多种疾病与脊椎骨、关节应力失衡所产生的脊椎移位有关。值得关注的是，由于缺乏脊柱养护知识，使得大多数人对于自己的脊柱疾病一无所知，导致大多数人进入了亚健康状态。 功能锻炼的目的改善血液循环，保证腰部肌肉和骨骼获得更多的养料松解肌肉粘连，恢复肌肉弹性，防止肌肉萎缩；消除原发痛点，缓解肌肉紧张和痉挛； 纠正不良姿势，加强脊柱稳定性，维持正常的腰部功能；提高日常生活活动能力和工作能力，提高生存质量； 保持乐观、积极的人生态度，增强信心，防止运动不足引起的并发症。 慢性腰腿痛恢复的不同阶段与功能锻炼，慢性腰腿痛患者常没有明确的外伤史，休息时症状减轻弯腰工作或久坐、久站后腰痛加剧，适当活动或改变体位后又减轻。因此，慢性腰腿痛的康复是一个长期的过程，需要患者的长期坚持。根据这一特点，我们将慢性腰腿痛的功能锻炼分为两个阶段：第一阶段主要是短期内 约3个月 的腹背肌肌力强化训练，达到减轻疼痛，纠正畸形的目的；第二阶段是长期的功能锻炼3个月后 ，主要进行有氧训练和肌力训练，以巩固疗效，增强体力。 基本方法 肌力训练主要以动力性练习为主，以达到牵拉肌肉和韧带，增强肌力的目的。慢性腰背损伤 慢性腰背损伤是引起腰腿痛的最常见原因，可发生于急性损伤后，也可因长期弯腰性劳动 工作姿势不正或特殊体位 反复牵拉腰部肌肉、韧带等所致。劳损可发生在肌肉、筋膜、韧带等部位。患者表现为间隙性、反复发作性腰部酸痛，休息时疼痛减轻，活动过度又加重；弯腰过久酸痛加重，且直腰困难。因此，在纠正体位的基础上，放松腰背部肌肉和韧带是关键，主要包括： 站立位、仰卧位等各种体位的扩胸运动；仰卧位，两手放于脑后，作仰卧起坐动作。坐起时两手触足尖，然后还原； 俯卧位，屈肘，两手掌扶于床面，伸直肘关节以撑起身体，头后仰而保持骨盆不离开床面然后还原；俯卧位，轮流将伸直的下肢抬起、放下。这一组练习主要是放松紧张的腰部肌肉和韧带，增强腹肌力量，从而达到减轻疼痛，增强腰部活动度的目的。整个练习过程中，每一动作可根据各人的体力情况重复8-10次。完成所有动作5-8组每天 腰肌劳损 急性腰肌损伤后未能得到及时的治疗或多次反复腰肌损伤等，都可导致腰肌劳损。患者腰部酸痛、发胀、轻微活动则缓解，剧烈活动后又加重，但脊柱活动无障碍，因 而进行适合于这类损伤的肌力训练，能达到加强背部肌肉力俯卧位，双手后伸，头颈 量，牵拉脊柱前方韧带的作用。如：俯卧位，双手后伸，头颈尽量抬起，使胸部离开床面，保持数秒后还原； 仰卧位，屈膝，双手抱膝尽量靠近胸部，使腰背贴床，腰背肌肉放松，保持数秒，然后还原； 仰卧位，坐起手臂伸直以指尖碰触脚趾。还原； 仰卧位，双上肢伸直后仰，上肢前伸屈膝起坐。还原。该组动作在于锻炼腰背部肌肉。每一动作保持5-10秒 ，重复3-6次。 腰椎间盘突出 腰椎间盘位于相邻的两个椎体之间，是椎骨最主要的连接，它分纤维环和髓核两部分。纤维环破裂，髓核突出向椎管或椎间孔而产生神经压迫症状，出现腰腿痛，严重影响患者的正常工作和日常生活。患者常有坐骨神经痛常是先有腰痛后有腿痛，咳嗽、打喷嚏时可使疼痛加重。患侧下肢有麻木感，弯腰活动严重受限，下蹲困难，重者生活不能自理。这类患者的功能锻炼主要通过腰背肌运动，改善患者的腰部血液循环，增强肌力，解除或减轻腰肌痉挛，以减轻和消除痛苦。对于轻度腰椎间盘突出症患者，只要通过锻炼，加强腰背肌肉力量即可；而对于反复发作的腰椎间盘突出症患者，宜进行长期系统的锻炼，形成强有力的腰背肌 腰围 ，来代偿维持支持功能，最大限度地发挥脊柱生理功能。如仰卧位，两臂平直上举过头，上体抬起，同时两臂抱左膝，