手术室一次性物品治理轨制.docVIP

手术室一次性物品管理制度 1、严格按照医疗卫生管理法律法规的有关规定和医院的制度进行一次性物品的购入，需经过院管理部门的严格把关和审定。 一次性物品使用前，应按有关规定做好使用前的细菌抽检和监测，合格后可使用，并坚持每月对一次性物品进行细菌监控，留好记录备查。 对进入手术室内的一次性物品要严格把好包装、产品质量、消毒灭菌情况和价格关。对产品外包装上的中文标识项目逐一按要求确认。一次性无菌物品应存放在专用的无菌物品存放库内，并设专人定期检查、进货、发放、管理保证供应，不许与非无菌物品和其他仪器存放在一起。 每次使用一次性物品打开包装前，必须再次检查灭菌标识、确认灭菌方法和灭菌有效日期、包装是否严密、有无破损、潮湿。使用和开启无菌物品时，应严格执行无菌操作技术。 使用后的一次性物品，应严格按有关规定进行统一的无害化处理或毁型，不得随意丢弃。锐利的物品、血液及其他有机物污染的物品 应单独专门处理。 7、高值耗材应由专人发放，做好使用登记，严防过期、遗失。 8、一次性物品不得重复使用，使用后严格按照国家有关医疗废物的管理规定分类处理。开启但未使用的一次性物品原则上不得自行重新灭菌，制造商通过广泛的管理及测试手段保证一次性无菌物品的清洁、无毒、无致热性、具有相容性、无菌并质量稳定，自行重新灭菌便解除了制造商的责任。如必须重新灭菌的一次性物品，就要对使用中的安全和效用负责。 结合以上制度将我科一次性物品管理做简单归纳如下： 入科管理 专人负责：有计划请领，防止物品积压或不足。领取物品时要逐项检查，包括产品名称、规格、数量、有效期、生产厂家等。一次性物品外、中、内层包装均要完好无损，各层包装封面标识清楚，不合格者拒收或更换，严把质量第一关。 设立专用登记本：使用每月检查登记表，月末由专人进行一次性物品检查，将近三个月的过期物品登记在本上每月一行，不同物品同月过期同写一行，同时将下一月过期物品清出并在登记本上划掉，以便检查登记。通过定期检查清出过期物品，及时请领更换，保障了合格率和物品供应，有效预防院感发生。 使用中管理 放置要合理：一次性物品应轻拿轻放按规定存放，以免外包装破损，导致细菌进入造成污染。物品应标明名称，相对固定存放位置，将使用频率最高的物品放置最易取到的位置。所有物品要先入先出，尤其手术间内存放的物品，取用时由外向内或由左向右，术后剩余物品放回原位，补充物品时应将物品放在靠里面或靠右边防止物品过期。手术间组长负责每日检查、整理、填充、归位，避免因物品问题造成的缺陷。物品柜要保持清洁每天清扫，小包装盒经常更换。 使用要合理：每次使用前必须检查灭菌标识，包装是否严密、有无破损、潮湿，有无失效，产品有无不洁净等，对疑有污染的物品一律禁用。使用和开启无菌物品时，应严格执行无菌操作技术。 把好使用前最后一关。 使用过程中若发生热源反应、感染或质量问题，要按规定详细记录，登记发生时间、种类，受害者临床表现、结果等，所涉及的一次性物品必须及时留样送检，并报告院感科和设备采购部门。 一次性物品使用后应按医疗废物放入黄塑料袋内，针头、刀片等利器放入锐器盒中，由专人负责进行无害化处理，做到日产日处理，禁止重复使用和回流市场。 自我管理 通过一次性物品比较系统的管理，使我科手术物品准备充分、摆放有序、减少过期、避免了延误手术时间、节省了护士体力、方便了护理工作，其优势显而易见。但实际工作中还存在不足如：物品补充不及时、组长检查要人监督、过期物品清理不彻底、物品混放、整理工作不到位等，希望大家能提升自身素质和修养，加强自我管理提高自律性，养成良好的工作习惯，人人以身作则持之以恒，成为优秀的管理者，并能在工作中受益。“方便别人就是方便自己”