心功效综合指数.docVIP

心功能综合指数（IMP或Tei index） Tei Index－Tei 指数，是近年来出现的综合评价心脏收缩和舒张功能的一种全新的方法，亦有称之为“心功能综合指数”、“整体心功能测量”，由日本学者Chu wa Tei于1995年首先提出。该方法操作简便，重复性好，受患者透声条件、心脏几何构型的改变以及心率等因素的影响小，是一种简便、敏感、综合评价心脏的整体收缩舒张功能的检查方法。［1］计算公式：Tei Index=(ICT＋IRT)／ETICT：等容收缩期IRT：等容舒张期 ET：射血期测量方法：以左心室Tei指数测量为例，测量方法如下：在多普勒模式下，测量二尖瓣口处A峰结束至下一个心动周期E峰开始的时间间隔，记为a，测量主动脉瓣口处射血时间ET，记为b，a减去b即为ICT与IRT之和，。故左心室的Tei指数=( a-b)/ b。同理可测得右心室或单心室的Tei指数。? ?? ?Chu wa Tei经过多年潜心研究认为，以往心功能测量方法中的ＥＦ和Ｅ/Ａ比值，不能够全面、真实地反映心脏整体功能，有其片面性，心功能不全患者的收缩功能与舒张功能减低，在一定程度上是同时存在的。因此，对心室收缩及舒张整体功能的评价，能更好地反映心功能状态。Tei指数中的ICT、IRT和ET为心动周期中非常重要的时相，其中ICT和IRT尤为重要。用Tei指数评价左心功能，不仅简便实用，弥补了ＥＦ和二尖瓣口舒张期血流频谱的Ｅ/Ａ比值评价左心功能的不足，同时由于Tei指数反映的是心室收缩和舒张的整体功能，因此，较单独应用ＥＦ或Ａ/Ｅ比值更敏感、准确。另有报道,Tei Index可用于临床综合评价慢性左心功能不全,并且可作为鉴别二尖瓣血流图假性正常化的参考指标之一。另外，右心功能的测量也可通过这种测量方法来完成。所以，从某种意义上说，该方法的应用与推广，弥补超声影像学在右心功能诊断方面的不足。目前，只有ALOKA公司的产品可以在仪器上实现此功能，医生可根据需要，选择在线或脱机测量、分析。综上所述，该技术有如下特点：1.综合反映心脏功能的超声检测的定量分析方法，弥补了传统心功能测量、分析方法上的不足，根据心室收缩期与舒张期的时相变化，进行左、右??心功能、胎儿心功能的定量分析；2.操作简便，测量快捷，重复性好；3.心脏几何构型的变化、心内膜显示的清晰程度与否、声束与血流方向的夹角的改变等因素，对测值的影响可忽略不计；4.图像冻结后，多普勒扫描速度可调，最高为165mm/s；5.测量精度高，时间分辨率＝2ms；6.广泛的临床适应症，是一种适用于临床、教学和科研的心功能超声检测的定量分析方法；7.可进行在线或脱机分析，目前唯有ALOKA公司能在仪器上实现此功能。