小儿肺炎的安康教导.docVIP

小儿肺炎的健康教育 [疾病简介]小儿肺炎是小儿肺部疾患中常见的一种病症。多继发于感冒、麻疹，或由于小儿在其他疾病过程中并发或继发本病。本病一年四季皆可发生，而以冬春两季最为常见。本病以发热喘嗽，气急鼻煽，痰液上雍，甚则涕泪闭塞，张口抬肩为临床主症。西医学中的支气管肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎支原体肺炎等表现为热、咳喘为主症者，可参照本病护理。 [病因病机]外因为风邪犯肺，肺气郁阻，郁而生热，灼津炼液为痰，痰阻肺络，壅塞气道，不得宜通，痰随气逆所致。内因为小儿脏腑娇嫩，形气未充，抗御外邪能力差。本病病位在肺，涉及脾，亦可内窜心、肝。 [治疗原则]小儿肺炎系肺经为主的疾病，以发热、咳嗽、气喘为主症，在治疗上以宣肺、清热、化痰、平喘为基本法则。 [护理与健康指导] 1.居室定时开窗通风，保持空气新鲜，避免灰尘及异味刺激。被褥要轻暖，衣着避免过多。发热咳喘期间，要绝对卧床休息，帮助患儿取合适体位。 2本病起病急，症状明显，患儿常因发热、咳嗽、气急等不适而哭闹不安，产生情绪反应，因此要相对固定护士对患儿进行全面连续的护理。 3.高热期给予清淡、易消化的流质，忌腥荤、油腻、辛辣之品。鼓励患儿多饮水或喝新鲜果汁，以保持呼吸道粘膜湿润。 4.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。患儿咳嗽痰多时，每日可给鲜竹沥水15～30毫升，频喂，或生萝卜汁炖热频服。指导年长患儿进行有效咳嗽的方法。痰粘难排时，可行雾化吸入。 5．观察体温变化。体温高于38.5℃时应立即采用物理降温，警惕高热惊厥发生。 6.注意脉象、心率、呼吸情况，若有异常报告医生，并配合处理。 7.预防措施：积极开展体格锻炼，提倡到户外活动，多晒太阳，衣着适宜，减少感冒发生；寒冷季节或气候骤变时要注意保暖。在上呼吸道疾病流行期间，尽量不去公共场所；讲究卫生，不随地吐痰，咳嗽时用手帕捂嘴，防止病菌污染空气而传染他人；积极防治营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病，及时治疗上呼吸道感染，对于小儿肺炎的预防有重要意义。 小儿惊风的健康教育 [疾病简介]在儿童疾患中，凡因风而出现惊厥抽搐症状的，统称为惊风。惊风分为急惊风与慢惊风。急惊风来势凶猛，发病时以身体壮热，痰娫壅盛，四肢拘急，筋脉牵制，项背强直，目睛上视，牙关紧闭，甚至抽搐昏迷为主症，其病情往往比较凶险，变化迅速；慢惊风以无力抽搐，抽动缓慢或小抽风为特征。西医学中高热惊厥、中毒性菌痢、流行性脑脊髓膜炎、婴儿抽搐症、脑发育不全、结核性脑膜炎等表现为惊厥抽搐为主症者，可参照本病护理。 [病因病机]急惊风以外感时邪，暴受惊恐，内蕴痰热为主要因素，发病时常痰、热、惊、风四症并见。病位主要在心、肝。慢惊风多因脾胃受伤，肝木侮土，脾肾阳虚，虚风内动所致。病变部位主要在脾、肾、肝。 [治疗原则]急惊风以清热、豁痰、镇静、熄风为四大基本方法。慢惊风重在治本，以温中健脾、温阳逐寒、育阴潜阳、柔肝熄风为主。 [护理与健康指导] 保持居室安静，空气清新，避免噪音等不良刺激。 患儿取侧卧位，立即松解患儿颈部衣扣，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，防止分泌物吸入窒息。并用清洁纱布包裹压舌板插入上下臼齿之间，防止咬伤舌头。 注意安全。惊风发作时，使用床栏，切勿强行约束肢体，以免发生意外损伤搬动肢体强直的患儿时，注意防止其骨折。同时给予家长安慰和解释，并主动体贴患儿。 惊风时禁食油腻厚味，宜清淡、富营养、易消化的流质或半流质，如蛋羹、鱼汤等。夏天可饮西瓜汁、番茄汁、甘蔗汁；冬季可吃鲜橘水、苹果泥；痰多时可给白萝卜汁。昏迷患儿可鼻饲流质饮食，如牛奶、米汤。中药宜偏凉服，牙关紧闭不能给药者，可采用鼻饲法或灌肠法。 惊风发作时，应尽快控制发作，以免抽搐时间过长，易引起缺氧性脑损伤。 慢惊风外治法：①阳虚慢惊风，可针刺内关、曲池、合谷、承山、太冲、下关、颊车穴。②敷剑突法：胡椒、生栀仁、公丁香各7粒，研末，连须葱白7根捣如泥，用蛋清加面粉适量调和，摊于布上，烤至微热，敷贴患儿剑突处，24小时后除去。如无效，可再敷一次。③敷手足心法：白矾、吴萸、白芥子、全蝎各3克，共研细末，分成4份，附桂紫金膏1张，烘热剪成4块，将药末分放于膏药中心，再烘微热，敷贴患儿手、足心，如四肢转温即可去药。 预防：平时加强锻炼，多晒太阳，增强体质；注意饮食卫生，防止久吐久泻引起慢惊风；患儿发热时应及时处理，尤其对有发热惊厥史的患儿，更应注意防止高热惊厥的发生，痰多者防痰迷心窍；避免惊恐，防止发生惊风。 小儿腹泻的健康教育 [疾病简介]小儿腹泻是指小儿大便次数增多，便质稀薄甚至如水样，或完谷不化的症状而言。发病年龄以2岁以下为主，其中1岁以下者占50﹪.