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医享左足跟部恶性黑色素瘤病历
医享左足跟部恶性黑色素瘤病历百度“医享网”查看该病例全部信息病历简介：安徽亳州人，男性，1946年出生，2011-01-14发现左足跟部恶性黑色素瘤 。治疗主要目的：左足跟部肿物2月余，破溃10天。自行予“双氧水、双氧膏”等涂抹，出血停止，但无明显消肿。想做手术切掉那个肿物。患者患病以来检查情况：2011-01-14 外院病理检查结果示：“左足部肿物组织”恶性肿瘤，符合恶性黑色素瘤。疾病发展史：患者60年前左足跟部被竹刺刺伤，具体诊治不详，后瘢痕愈合，原伤口处留下黑色、叶状结节，一直未注意。4年前下田工作时原伤口结节处受硬物挤压而 感轻微疼痛，自行予“双氧水、双氧膏”等涂抹，疼痛可缓解。2月余前左足跟部原伤口处结节逐渐肿大，并突出皮面，无疼痛，无搔痒，无压痛，无烧灼感，患肢 无麻木，无较前感觉、运动异常。10天前该肿物因患者意外碰撞到硬物而破溃出血，自行予“双氧水、双氧膏”等涂抹，出血停止，但无明显消肿。曾于当地医院 就诊，病理结果显示“恶性肿瘤，符合恶性黑色素瘤。”今为求进一步诊治就诊于我院，门诊以“可疑恶性黑色素瘤”收入我科。患者近来胃纳、精神、睡眠佳，大 小便正常，体重无明显增减。近期诊疗情况：入院后完善相关检查，2011－1－26于全麻下行左足跟部肿瘤扩大切除术＋左小腿轴型皮 瓣修复术＋腹部取皮左小腿植皮术。术中切除组织12cm×8cm，清扫腹股沟淋巴3枚，大体标本及淋巴结均送病理活检。术程顺利，术后患者安返病房。予抗炎等对症治疗。
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