PDCA质量管理工具培训讲课剖析.ppt

2、脑力激荡法功用 利用人的『表现欲』来开发脑力资源，集众人的智慧来研究问题的症结，可以发掘许多问题的潜在原因。 3、脑力激荡法技巧的运用 （1）会议：脑力激荡法的运用，必须借着会议讨论方式进行，大家海阔天空地谈论，不受限制，大家彼此脑力激荡下，激发出新的构想或方法，所谓“三个臭皮匠，胜过一个诸葛亮”。此种会议不是一般判断性的会议，而是属于创造性的会议。 （2）配合鱼骨图的运用，把每个成员想的构想或方法在鱼骨图上表明，如此可使问题的原因纲目分明。 （3）焦点法：以较简单的日常题目来作焦点讨论，再以模拟方式强制联想。 （4）缺点列举法：例如“使用的材料有无缺点？”、“钢种、尺寸正确吗？” “此种改善方法对吗？”有无更好的方法？”等等； （5）希望目标列举法：例如“如果有更方便的产品多好！” 、“如果产品能携带…” 等。 5、头脑风暴法会议准备 (1) 时间：30分左右，不要超过一小时。 (2) 会议室：安静、不受别事打扰，电话最好关掉。 (3) 记录员最好有二人,书写时，字体要清晰，用以启发其它圈员的联想。 (4) 准备小铃，圈员有违反基本规则时，用按铃来管理会议。 4、头脑风暴法的四大原则 (1)摒绝批评构想：对任何观念持有反对意见时，必须保留至稍后之时期，会议中不管别人构想是好是坏，绝不加批评。 (2)欢迎“自由奔放”，异想天开的意见，必须毫无拘束，广泛地想，观念愈奇特愈好。 (3)构想愈多愈好，不要顾虑构想内容的好坏。 (4)根据别人的“构想”联想另一个构想，即利用一个灵感激发另外一个灵感，或者是把别人的构想加以修正转变成更好的构想。 结语 1、必须召开“诸葛亮会”，不要凭个人意愿编写原因，要集思广益，共同讨论。 2、倡导每个人都能发表毫无顾忌、畅所欲言的独立见解。 3、讨论针对一个议题，应用5w1h的提问方式。 4、确定合理的分类方法，要适合活动的主题，如更换换辊时间或减少某件的加工时间，按工序步骤做大骨的方向更合理，如做安全类活动主题，用安全隐患产生的结果做大骨更合理，如灼伤、摔伤、压伤等。 5、不可控因素的剔除。 七大手法 原因分析（P） 运用鱼骨图分析非计划拔管（胃管）的原因 * * 原因分析（P） 头脑风暴开始了！ * * “人、机、料、法、环、测”的运用 法 环 测 机 料 人 原因分析方法：怎样绘制鱼骨图？ * * 人：医疗服务活动中涉及的人包括：操作者、服务者和患方。 针对服务提供者主要关注：1.资质、授权、资源或人员调配；2.常见技术、应急抢救技能，有关知识和政策的培训；3.患者安全目标知晓；4.绩效、同工同酬和科室管理情况；5.员工在整个医疗技术活动和管理中对信息化的使用能力和水平。 针对患方主要关注：1.诊疗方案的理解和选择；2.健康教育；3.诊治风险防护；4.随访和预约诊疗服务的实施。 人 * * 机：医疗服务活动中涉及到的设施、设备、消防等。 主要关注：1.仪器设备摆放、计量校准；2.日常维护/保养记录完整性；2.信息管理程度；3.应急需要调配；4.消防设备和设施日常巡检和培训效果；5.废旧设备及时回收等。 机 * * 料：医疗服务中需要的各种耗材、药品、血及血制品和危险品的管理。 主要关注：1.标识；2.购销、储备、储存、备用时候符合相关要求；3.出现问题能否追溯；4.应急需要能否满足；5.对使用的合理性、有效性和意外情况有否有监管，监管过程中信息化支持程度。 料 * * 法：国家和卫生行政部门相关法律法规落实情况。 主要关注：1.配套制度建立、更新和修订的及时性；2.对诊疗操作常规和指南的依从性及执行程度。 法 * * 环：医院的整个环境对医疗服务有直接和间接的影响。 主要关注：1.各种标识、健康和广告展览；2.患者隐私保护；3.各类危险提示；4.防护措施；5医疗废物；6.各类服务信息显示、急诊通道、走廊、消防通道；7.环境清洁。 环 * * 测：1.显示医院常态管理的工作记录；2.对问题解决过程中使用PDCA工具；3.选择监测指标；4.统计数据应用；5.取得成效数据结果和文字资料。 测 * * 5、鱼骨图的制作步骤 （1）确定待分析的问题，将其写在右侧的方框内，画出主干，箭头指向右端。 （2）确定该问题中影响质量原因的分类方法。一般分析工序质量问题，常按其影响因素主要有四个M， (1)人(Man)、(2)设备(Machine)、(3)原料(Material)、(4)方法(Method)，另加环境或其它等分类；作图时，依次画出大支，箭头方向从左到右斜指向主干，在箭头尾端写上原因分类项目。 （