建筑内部内部装修防火审核申报表.doc

建筑内部装修防火审核申报表 申报单位： 申报日期： 柳州市公安消防支队印制 工程名称 建筑地址 单位类别 负责人 联系人 联系电话 建设单位 设计单位 施工单位 使用功能 建筑结构 原有用途 装修面积 建筑层数 装修层数 标准层层高 安全疏散设施 出口数量 出口宽度 间距 最大层人数 走道长度 应急照明形式 疏散指示标志数量（个） 走道 出口 装修材料分类 装修部位 材料名称 数量 燃烧性能等级 顶 棚 装 修 材 料 墙修 面材 装料 地修 面材 装料 房间隔断 固定家具 装饰织物 其它装修材料 消防系统 火灾自动报警系统 1、有 2、无 自动喷水灭火系统 室内消火栓数量（个） 消防卷盘 1、有2、无 室内消火栓竖管直径（mm） 通风空调系统 管道材料 保温材料 防火阀数量 防排烟系统 部位 系统方式 开窗面积比例开窗/房间 排烟风机形式 1、轴流2、离心 机械排烟量 m3/h 正压送风量 m3/h 系统方式：1、自然排烟；2、机械排烟；3、通风兼排烟；4、正压送风 备注 《建筑内部装修防火审核申报表》的结构内容分为封面、正文、表尾三个部分，填写要求： 1、封面 申请人为单位的，申报单位应填写单位名称、申报日期，并加盖单位印章。申请为个人的，申报单位应填写个人的真实姓名，加捺手印。 2、正文 （1）填写申报建筑工程项目的具体名称、工程地点、建筑结构、建筑层数、装修面积以及建筑内部装修设计的基本情况和有关数据等。 （2）在《建筑内部装修防火审核申报表》中，相关内容主要项目用数字和文字填写。要求填写要认真，细致地填写，数据一定要准确。 3、表尾 为备注部份，将《建筑内部装修防火审核申报表》中一些不易表达的内容用文字加以说明，文字要简练，概括要准确。 4、《建筑内部装修防火审核申报表》应采用国际标准A4纸尺寸双面制作。 [表格范本] 建筑内部装修防火审核申报表 申报单位： XX商场 申报日期： XX年X月X日 柳州市公安消防支队印制 工程名称 XX商场 建筑地址 XX路X号 单位类别 单位名称 负责人 联系人 联系电话 建设单位 柳州市XX公司 XXX XXX 123456789 设计单位 柳州市XX设计院 XXX XXX 123456789 施工单位 柳州市XX公司 XXX XXX 123456789 使用功能 商业 建筑结构 钢混 原有用途 装修面积 500m2 建筑层数 2 装修层数 2 标准层层高 3m 安全疏散设施 出口数量 出口宽度 间距 最大层人数 走道长度 4 1.2 10 100 15 应急照明形式 疏散指示标志数量（个） 走道 出口 装修材料分类 装修部位 材料名称 数量 （m2） 燃烧性能等级 顶 棚 装 修 材 料 吊顶 轻钢龙石柜 500 m2 A级 墙修 面材 装料 墙 大理石 100 m2 A级 地修 面材 装料 地面 磁砖 500 m2 A级 房间隔断 隔断 砖 100 m2 A级 固定家具 木 50 m2 装饰织物 布 50 m2 其它装修材料 木 20 m2 消防系统 火灾自动报警系统 1、有 2、无 自动喷水灭火系统 室内消火栓数量（个） 消防卷盘 1、有2、无 室内消火栓竖管直径（mm） 有 有 4 有 50mm 通风空调系统 管道材料 保温材料 防火阀数量 防排烟系统 部位 系统方式 开窗面积比例开窗/房间 排烟风机形式 1、轴流2、离心 机械排烟量 m3/h 正压送风量 m3/h 系统方式：1、√自然排烟；2、机械排烟；3、通风兼排烟；4、正压送风 备注 《建筑内部装修防火审核申报表》的结构内容分为封面、正文、表尾三个部分，填写要求： 1、封面 申请人为单位的，申报单位应填写单位名称、申报日期，并加盖单位印章。申请为个人的，申报单位应填写个人的真实姓名