呕血及黑便 [兼容模式].pdfVIP

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2017-05-31 发布于北京
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2013/6/14 呕血与黑便 hematemesis and melena 郑州大学护理学院郑州大学护理学院刘腊梅 Company Logo 教学内容一、概述二、病因三、临床表现四、护理评估五、护理诊断 Company Logo 1 2013/6/14 概念及注意要点 呕血与黑便是上消化道出血的症状 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管包括食管、胃胃、十二指十二指肠、肝、胆道和胰管出血 Company Logo 概念及注意要点 呕血上消化道或全身性疾病所致急性上消化道出血，血液经口腔呕出。 注意要点应应与咯血和鼻鼻腔、口腔、咽喉部部出血后呕出相鉴别。 Company Logo 2 2013/6/14 概念及注意要点 黑便血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便成黑色，由于黑便附有粘液而发亮，类似柏油, 又称柏油样便( tarry stool)。 注意要点注意要点应与由进食或药物因素引起的黑便相鉴别。 Company Logo 教学内容一、概述二、病因三、临床表现四、护理评估五、护理诊断 Company Logo 3 2013/6/14 1.食管疾病 ①食管炎 ②食管溃疡 ③食管癌 ④④食管异物损伤食管异物损伤 ⑤食管静脉曲张破裂 Company Logo 2.胃十二指肠疾病 ① 消化性溃疡 ② 急性胃粘膜病变 ③ 胃癌 ④④ 胃息肉胃息肉 ⑤ 胃平滑肌瘤 Company Logo 4