口腔生理1.pptVIP

第三章 口腔生理(P116) 第一节: 牙体解剖形态的生理意义 一. 牙冠形态的生理意义 (一) 切缘及牙合面形态的生理意义 咬合时，上、下牙的尖窝相对，沟嵴相合，前牙切嵴对刃时则是两嵴相对，这种形态有利于食物的联合切割和杵臼作用，提高咀嚼效率。 牙体形态的生理意义 牙尖 功能尖（捣碎尖 支持尖） 非功能尖（剪割尖 引导尖） 合面窝 容纳食物 边缘嵴 限制食物在牙窝内 发育沟 颊舌沟 排溢食物的通道 合面发育沟 引导牙尖运动 牙尖三角嵴 制导牙尖运动 (二) 轴面凸度的生理意义 1.唇(颊)舌面的突度 咀嚼时食物顺着凸度面在牙龈表面擦过，起生理按摩作用，保证血循环正常，可防止牙龈萎缩，保证健康。如凸度过小则引起食物创伤牙龈，凸度过大，则失去按摩作用，两者均可引起牙龈萎缩。此外牙冠颈1/3处的外形高点可扩张龈缘，有利于牙周组织健康。 2.邻面凸度 牙冠借邻面凸度相互接触，紧密相邻，防止食物嵌塞，并可分散咬合时的压力，有利于牙的稳固 牙冠形态的生理意义 牙冠邻面突度的生理意义 位置 切牙及尖牙近中：近切缘处 尖牙远中：近切缘偏向舌侧 前磨牙及第一磨牙近中：颊合1/3 处 第一磨牙远中及 其余：中合1/3处 形态 前牙：切龈径唇舌径 长椭圆形 后牙：颊舌径合龈径 扁椭圆形 生理意义 1.防止食物嵌塞 2. 有利于分散合力 3. 有利于合关系稳定 3.楔状隙 因接触区为圆凸面，故两牙接触区周围有展开的空隙，称为楔状隙或外展隙，它作为食物的溢出通道，使食物摩擦牙的邻面，保持牙冠邻面的清洁，对防止龋齿和牙龈炎有重要作用。当被牙龈乳突充满时可保护牙槽骨和邻面 牙体形态的生理意义 楔状隙（embrasures）又称外展隙 定义: 牙冠四周向外展开的空隙 生理意义：排溢食物 命名 唇颊~ 舌~ 切 合~ 邻间隙 定义 生理意义 1.保护牙槽嵴和邻面 2.防治水平性食物嵌塞 二、牙根形态的生理意义 1.牙根形态与牙的稳固性有关，切牙受力小为单根，尖牙位于牙弓转折处，受力较强，虽为单根但粗壮，磨牙受力大故为多根，承受力大 2.牙根形态与牙冠所受咀嚼力的方向有关，切牙受力方向为前上，故牙根唇面宽于舌面，后牙受力大，方向复杂，牙根多个，牙根断面为葫芦形，能承受多个方向的力 三. 髓腔解剖的生理意义 乳牙髓腔相对比例较恒牙大 青少年髓腔较老年者大 老年：髓腔内壁有继发性牙质沉积，使髓腔体积减小，髓角低，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。 此外：髓腔病理性变化，因外伤，酸腐、龋病或非功能性磨损等致牙本质暴露时，受伤的髓腔壁上形成修复性牙本质，使髓腔变小。 髓腔形态是牙体，牙髓和牙周疾病治疗的重要依据。 第二节　牙列 一、定义：牙按一定的规律及顺序在牙槽骨上的排列称牙列（弓）分上牙列（弓)和下牙列（弓）。 二、牙列的形状 （一）恒牙列：依六个前牙所排成的弓形，可分三种基本类型。 1. 方圆型：四个切牙切缘的联线略平直，从尖牙远端转向后。 2. 尖圆型：从上颌侧切牙的切缘明显向后转，使前牙排列成尖圆型。 3、椭圆型：介于二者之间从上颌的切缘逐渐转向后端，使前牙所联成的弓形较圆。 颜面外形与牙列外形应一致，但大多数具28颗牙的青、中年并不符合此规律。 调查统计：国人两性的牙弓均以宽形居多，窄形（尖圆最少），颌面形态，男以尖圆居多，女卵圆居多。 （二）乳牙列： 宽而阔，似半圆形。 (三)混合牙列 1. 6岁-----12岁之间,乳牙开始脱落,恒牙逐渐盟出. 2. 乳牙列间会出现间隙,为恒牙盟出做准备. 3. 恒牙盟出初位置常有偏向.后逐渐调整到正常位置. 4. 不要将未达正常位置的恒牙当成乳牙拔除. 三 牙排列的倾斜规律。 1、牙体的近远中向倾斜 1). 1牙冠向近中倾斜,牙体长轴与中线相交成5---10度角 2). 2冠向近中倾斜,根向远中倾斜,牙体长轴与中线相交成角度在前牙最大 3). 3冠亦向近中倾斜,牙体长轴与中线相交成角度小于2,约15度角 4). 4 5冠向近中倾斜,程度依次变小 5). 6冠平直,牙体长轴与中线平行 6). 78冠向近中倾斜,程度依次变大 牙齿正常排列的