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视网膜脱离术后出院指导
视网膜脱离病人术后出院指导 引言 主要内容及学习要求 视网膜脱离概念（了解） 视网膜脱离的症状（了解） 手术方式(了解) 出院指导(掌握) 一. 视网膜脱离的定义 是指视网膜神经上皮与视网膜色素上皮之间的分离。 Retinal detachment（RD） 早期症状 1.出现闪光感和眼前黑影飘动 2.中心视力下降 ，视物变形 4.视野缺损 5.眼压降低，眼球变软 处理原则——手术 手术方式： 注油 打气 激光封闭 出院指导 复诊 用眼卫生 体位 饮食及排泄 活动/劳动 心理护理 复诊 定期复诊，不适随诊 不适： 术眼疼痛 剧烈头痛、呕吐、眩晕、眼胀等 视力下降 用眼卫生 白天外出佩戴护目镜 科学合理用眼，切勿久看电视和阅读 避免眼外伤 勿用力揉眼 避免眼球过度转动（佩戴小孔眼镜2个月) 体位原理 面朝下体位能使视网膜裂孔处于高位，注入的气体或硅油在裂孔处，借其表面张力使裂孔处网膜与脉络膜粘附，顶压裂孔，将裂孔封闭。还可避免因填充物与角膜，晶状体接触，引起并发症。 保持正确体位 低头位：面向下坐位时，额部放在软枕上；走路等日常活动时应保持面部朝下 俯卧位：在胸部及前额上各放一软枕 侧卧位：根据医嘱嘱其左侧或右侧卧位 低头位的时间 注入空气者，俯卧位直到气体完全吸收(7天) 每天12-16小时以上 睡眠时可根据医嘱采取相应的侧卧位 切忌仰卧 注入惰性气体（C3F8 C2F6）一月左右 注入硅油者，每天 12-16小时， 3个月后每天 6-7小时 附：理论上说，惰性气体充填眼比硅油充填眼的体位要求要更严格！ 饮食及排泄 饮食营养，忌辛、辣等刺激性强的食物，戒烟戒酒。 保持大便通畅 活动、劳动 半年内避免剧烈活动及重体力劳动，避免高空作业。 眼内注入惰性气体者2个月内避免乘坐飞机 心理护理 保持心情舒畅，注意休息和营养。 不可用力咳嗽、大声谈笑 Thanks！ * * 为什么52床病人做了视网膜脱离术后整天趴着？ 她还需要保持这个体位多久？
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