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全国发育行为儿科学术研讨会论文汇编 1．4内部语言的发展 内部语言是与对话语言相对的一种语言形式。内部语言是一种无声、简略和压缩的语言，是 在对话语言，即外部语言或有声语言的基础上产生的。内部语言与抽象逻辑思维有更多的联系， 具有自我调节的作用。 婴儿期基本上看不到内部语言的表现，最多只具有自我调节机能的语言萌芽。内部语言一般 开始于学龄前期。当外部语言发展到一定阶段时，内部语言会自然派生出来。它的原始形式介于 有声语言和内部语言之间，即“出声的自言自语”。心理学家称之为“自我中心语言”。儿童在遇 到困难时，经常会出现“自我中心语言”。这实际上是思维的有声表现，是一种语言的自我调节。 学前晚期自我中心语言逐渐减少，而向内部语言转化。 1．5影响儿童语言发展的因素 家族因素。 2儿童语言发展的评价 2．1自然语言分析 自然语言分析是在世界范围内研究语言发展应用最广的一种方法。该方法是实验者、父母或 抚养人通过与儿童交谈来收集与孩子交往中的语言样本。对收集、记录到的语言样本进行分析， 并与其他同龄儿童的语言资料进行比较，最后得到有关一名儿童掌握他所正在学习的语言的大量 信息。对语言样本进行分析需要大量时间，并且需要语言专家才能够完成。 2．2父母报告形式：_沟通发展量表一 “汉语沟通发展量表”是根据英语版“MacArthur沟通发展量(MCDI)”标准化形成的。 “汉语沟通发展量表”含有两个量表： (1)“汉语沟通发展量表一词汇和手势”用于8一16个月婴儿。此量表分为两部分，第一部 分由早期对语言的反应、听短句、开始说话的方式以及词汇量表四个部分。第二部分为“动作及 手势”。此部分对评估那些己在测定年龄范围，但还不会表达语言，即处在语言准备阶段的儿童 尤为适合。 (2)“汉语沟通发展量表一词汇和句子”。用于16--30个月的幼儿，此量表也分为两个部分。 第一部分为词汇量表，含有799个词，分为24类。第二部分为句子和语法，通过分析儿童表达 词汇的数量和句子结构的复杂性，以及句子的长度，判断儿童的语言发展的水平。 2．3实验测试 实验室测试方法有许多，如PPVT、韦氏学前和韦氏学龄儿童智力检查量表、S．S法(语言 发展迟缓检查)、发音及区别语音测试、语法发展测试等等。 儿童生长评价 李辉 (首都儿科研究所) 39 全国发育行为儿科学术研讨会论文汇编 生长发育是儿童的基本特征，生长指标是评价儿童健康水平和营养状况的重要依据。由于生 长是受先天遗传和后天环境因素综合影响的复杂生物学过程，每个人的高矮、胖瘦、生长速度和 成熟程度等都不相同，并且不同年龄阶段也有不同的发育特点，因此，了解并准确地评价儿童生 长发育情况，是儿童保健和儿科临床工作者必须掌握的基本技能。通过定期对儿童进行体格测量， 并对测量结果做出正确和合理的评价，才能及时发现问题，采取有效措施，以保证儿童健康成长。 1测量指标和方法 精确测量获取真实的生长数据是正确评价的基本要素。错误的测量值可能会导致对一个儿童 的生长和营养状况做出不正确的评价和解释。因此，必须采用精确的测量仪器(定期校正)、标 准化的测量技术以及培训有素的测量者。 最基本和常用的测量指标是体重和身高。此外，根据工作需要还可选择其它指标如头围、胸 围、上臂围、腰围、腹围、皮褶厚度、坐高、上部量、下部量等。 2评价标准和评价方法 2．1标准值(或参照值)的建立 生长标准是评价个体或群体儿童的生长发育状况的统一尺度。大多数的儿童生长标准是通过 相对有代表性的大样本的群体儿童的体格发育横断面调查所获得的数据基础上经过统计学处理 后制定的。建立标准值或参照值，必须符合以下几个条件：(1)测量数据应该从营养良好的人群 中获得；(2)足够的样本量，以3～6个月为1个年龄组，每个年龄和性别分组的样本不得少于 200人；(3)抽样必须有严格规定而且是可重复的；(4)测试的数据要精确，测量人员必须经过 严格培训，有严格的标准化程序和质量控制；(5)测量数据经过统计学处理。 2．2标准值的表达和界值点的选择 标准值(或参照值)通常以数值表格和曲线图的形式按照评价等级给出。