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儿童自闭症干预新路向_整合治疗模式

s社会工作 社工方法 ocial work 儿童自闭症干预新路向 ———整合治疗模式 华 炜 (南京工业大学法律与行政学院,江苏南京 210118) [摘 要] 目前针对儿童自闭症患者流行的是密集式的感觉统合训练和行为训练,虽然取得 一定效果,但在自闭症儿童的情绪情感上疗效甚微。本研究在梳理目前常用的自闭症方法的基础 之上创造性的形成了整合治疗模式。该模式旨在以行为分析方法为主导,结合结构化教学、音乐治 疗、感觉统合训练、家庭支持式咨询等方法中的各项优势,以期帮助儿童更好的全面发展。 [关键词] 自闭症 行为分析法 结构化教学 整合治疗模式 [中图分类号] C916 [文献标识码] A [文章编号] 1672- 4828 (2011)12- 0037- 04 时至今日,自闭症研究有六十余年历史,在这段史卷 好地全面发展。 中,学者们达成如下共识:第一,自闭症与儿童的中枢神 一、以往儿童自闭症治疗模式评析 经、神经传导、遗传基因、病毒感染、代谢异常等生理及其 几十年来,众多学者都在致力于寻找到一种更合适 他因素有密切关系;第二,由于致病原因不明,研究人员 的治疗方法为更多的自闭症儿童送去福祉。然而,不难发 只能从相关原因入手进行干预,无法进行针对性的生理 现,自闭症儿童的治疗若以密集式行为训练为主,则往往 治疗;第三,自闭症患者发现的越早,其干预的效果越明 会发现这样一个现象,孩子在开始阶段进步非常快,令家 显。第四,各类学者目前共创造出6 种惯常的干预方法, 长非常欣喜。可过一段时间后,孩子会出现退行行为,表 其共同的特点是心理干预(教育干预与心理辅导)和药 现为刻板行为增加了,情绪控制问题严重了,生活自理方 物治疗,它们虽然取得一些成果,但并未被证明是完全有 面也更为依赖了。这就恰恰反映,过于密集的行为训练而 效的(赵晓丹,2007)。儿童作为社会中最弱小、最需要关 忽略孩子自然的节奏就让孩子退回到自己的封闭世界 注的群体,他们应得到最多的关爱。自闭症儿童带着先天 中,因为只有关闭自己,他们才能体会到一丝的安全。此 病患来到人间,除了获得基本的养育、健康照顾的需要 外,应用行为分析法也有其一定的使用局限性(刘昊, 外,如何引导他们从自我封闭的世界中尽早地走出来,且 2007)。例如,自闭症儿童习得行为的普遍化以及自然表 拥有一定的社交、沟通等基本的生存能力是一代代学者 现,在一定条件下会受到影响。在教育过程中不注意儿童 们研究、开发各种方法的长足动力和长远目标。然而,目 发展一般规律的话,有可能不必要地增加自闭症儿童和 前常规使用的治疗方法针对自闭症儿童的问题较为单 家长的负担。 由于该方法强调行为分析,过于将目标分 一,有时甚至是头痛医头,脚痛医脚,无法满足儿童和家 解,对自闭症儿童整体的发展不利,并且其密集训练方式 长的需求,更无法兼顾儿童的全面发展。因此寻找出一条 也脱离正常社会环境,增加了治疗费用,使得一部分患者 博采众长又切实有效的治疗模式就成了一个值得探究的 被拒之门外。对智力较高的自闭症儿童则更不应仅限于 问题。本文意在评析以往自闭症治疗方式的基础上探索 使用应用行为分析法,而可以较多地结合社会自然环境 出一种新的模式———整合治疗模式来帮助自闭症儿童更 结合其他疗法进行治疗干预。 [作者简介] 华炜,硕士,南京工业大学法律与行政学院讲师,研究方向:社区心理干预与矫治

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