2011年药理学1-7章复习.docx

Chapter1绪言▲1.药物(drug):能查明或改变机体的生理功能及病理状态，用于诊断、预防、治疗疾病以及用于计划生育的化学物质。毒物（toxin):是指对人体产生毒害作用，损害人体健康的化学物质。▲2.药理学（pharmacology):研究药物与机体相互作用及作用规律的学科。能为临床合理用药，防治疾病提供基本理论、基本知识和科学的思维方法。药效学PD(药物效应动力学pharmacodynamics):研究药物在机体内所发生的变化及其变化规律。药动学PK(药物代谢动力学pharmacokinetics):研究药物对机体的作用及作用机制。3.药理学的学科任务:①阐明药物作用及作用机制。为临床合理用药、发挥药物最佳疗效、减少不良反应提供理论依据。② 研究开发新药、发现药物新用途、发掘祖国医学遗产。③ 为其他生命科学的研究探索提供重要的科学理论依据和研究方法。4.药理学的研究方法:① 实验药理学方法：实验对象：健康动物整体、器官、组织和细胞等; 药效学和药动学的研究② 实验治疗学方法：对象：病理模型;研究药物的治疗作用③ 临床药理学方法：健康志愿者或病人;对药物的疗效及安全性进行评价▲5.新药:指化学结构、药品组分或药理作用不同于现在药品的药物。我国《药品管理法》规定：“新药指未曾在中国境内上市销售的药品”；“已生产过的药品若改变剂型、改变给药途径、改变制造工艺或增加新的适应证，亦属新药范围”。▲6.新药研究过程：临床前研究临床研究：分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期，Ⅳ期（售后调研）上市后药物监测Chapter2 药物效应动力学1.药物作用(drug action):药物对机体的初始作用,是动因，是分子反应的机制。药理效应(pharmacological effect):药物引起的机体生理、生化功能和形态的变化。是药物作用的结果，是机体反应的表现。2、药物效应的基本类型:兴奋：功能的提高;抑制：功能的降低3、药物作用的选择性:是指药物只对某器官组织有作用或作用较强，而对其他的器官组织作用较弱或无作用。4、药物作用的临床效果(clinical effect)分为:（1）治疗效果（治疗作用）(therapeutic effect)（2）不良反应(adverse reaction):凡不符合用药目的的药物作用。以引起生理、生化机能的紊乱，给病人带来不适和痛苦的反应。①副作用（side reaction）：治疗剂量下发生的与治疗目的无关的作用②毒性反应（ toxic reaction）：用药剂量过大，立即发生为急性毒性损害呼吸、循环及神经系统功能用药时间过长药物体内蓄积所致慢性毒性损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能；致癌、致畸胎、致突变（三致）特殊毒性③后遗效应(residual effect):指停药后，血浆中药物浓度已降低至阈浓度下，残存的生物效应。④停药反应(withdrawal reaction):是指突然停药后原有疾病复发或加剧的现象。又称回跃反应(rebound reaction)⑤变态反应（allergic reaction ）:是机体接受药物后所发生的免疫病理反应，又称过敏反应，这种反应与药理作用无关，且不易预知，仅见于少数个体。⑥特异质反应（idiosyncrasy):少数特异质病人对某些药物反应特别敏感，出现反应性质与常人不同的现象。是基因缺陷造成。⑦依赖性(dependence):机体对药物依赖是精神或身体离不开此药，渴望或强迫再次用药。分类：精神依赖性 精神药品身体依赖性（生理依赖性） 麻醉药品 戒断症状▲5、不良反应、副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应的定义。（上4）▲6、量效关系(dose-effect relationship):在一定的剂量范围内，随剂量增加，药物效应增加。量效曲线:药物效应为纵坐标、药物剂量（浓度）为横坐标作图。量反应(graded response):药理效应以数或量分级表示。质反应(all-or-none response/quantal response): 药理效应用全或无、阳性或阴性表示。阈浓度:半最大效应浓度EC50(concentration for 50% of maximal effect EC50)：是能引起50%最大效应的浓度。也称半效能浓度。效价强度(potency)：引起等效反应的药物剂量或浓度。其值越小则强度越大。▲7、半数致死量(median lethal dose,LD50)：能引起50%的动物死亡的浓度或剂量。半数有效量(median effective dose,ED50)：能引起50%的动物产生某一治疗效果的浓度或剂量。治疗指数及意义是：治疗指数（therapeutic index）TI= LD50 / ED50 用以表示药物的安全