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抑郁性神经症咨询案例
抑郁性神经症咨询案例
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姚飞
人气指数:1573
信用:0 (详细)
资质级别:实习二级心理咨询师
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咨询年限:8年
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抑郁性神经症咨询案例
摘要:抑郁性神经症是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。患者有治疗要求,而无明显的运动性抑郁或精神病性症状,生活能力不受严重影响。又称为心境恶劣。本案例主要是运用认知行为疗法,对一位失恋后陷入痛苦中久久不能自拔的女生,进行咨询和指导。经过2个月的咨询,使求助者顺利走出心理困境,睡眠得到改善,躯体不适消除,并找到人生的意义,获得心灵的成长。
关键词:抑郁性神经症 咨询 认知行为疗法
一.一般资料
李某,女,22岁,办公室文员,2009年3月初,独自一人前来咨询室咨询。
主诉:2006年谈了一男友1年时间,后来因为两人常吵架,男友对自己施行暴力,给自己心理带来严重的创伤,试图用过很多方法都无法摆脱失恋带来的心理阴影,两年来没有改善,常感到痛苦,感到前途渺茫,故特来做心理咨询。
求助者自诉:
我从小生活在一个幸福的家庭中,父母恩爱,对我非常疼爱,我聪明懂事,学习成绩也很优秀,在班里一直都是佼佼者,很自信,后以优异的成绩考入大学,在大学里一心只读圣贤书,一直未谈过恋爱,性格内向,追求完美,像爸爸。大学毕业后谈了一男朋友,他也是大学刚毕业,后来因不合而分手,给自己心理带来严重的创伤,试图用过很多方法都无法摆脱失恋带来的心理阴影,两年来没有改善,常感到痛苦,感到前途渺茫,感觉是自己太单纯太幼稚了,所以才会吃这样的亏,对感情失去信心,生活能自理。自诉曾有自杀念头,感到生命的可贵,因为经历过生死边缘挣扎的事,所以更懂得生命的宝贵,即使曾经有过轻生的念头。时间已有2年,近来症状加重,,感到人际关系紧张,很难与同事们相处,感到没话说,情绪低落工作压力大,感觉生活没有意思。感到工作学习和感情有些吃力。工作、交际、生活能力受影响较轻,工作学习效率下降。常伴有抑郁焦虑、易紧张出汗、失眠,对什么都没有兴趣,自感前途一片黑暗,无助感,心中充满失败感,天天感觉精神疲惫,感觉自己没有从前自信。大部分时间都过得不开心。所以前来求诊。
既往史:既往身体健康,无重大器质性疾病史。近期检查身体无异常。
个人成长史:母孕期营养一般,身体健康,足月顺产,第一胎,母乳喂养,幼时生长发育好。从小学到大学,读书成绩好,这也是她值得骄傲的地方。平时性格较内向,做事认真,朋友不多,自尊心强。
家族史:二系三代无脑器质性疾病史及精神病史。
精神检查:求助者容貌秀丽,衣着整洁时尚,年貌相符,身材微瘦。进入咨询室时步态正常,但神情有些紧张焦虑。就坐后比较拘谨,目光中有些忧伤。但基本接触合作,对答切题,能描述自己的问题,语言表达流畅,自知力存在,有求治欲望,未见有明显的精神病性症状。
体格检查:一般情况好,心肺功能正常,发育营养良好,各项实验室检查及辅助检查未见异常。
求助者心理状态评估
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