【医脉通-指南】《2015年美国肝病学会、美国感染病学会指南：成人HCV感染的检测、管理和治疗建议》推荐意见.pdfVIP

江勇，等．《２０１５年美国肝病学会、美国感染病学会指南：成人ＨＣＶ感染的检测、管理和治疗建议》推荐意见 １３７９ ２０１５ ＨＣＶ １，２ １，３ 江　勇 译，韩　涛 审校 （１天津市第三中心医院肝脏与消化科，天津３００１７０；２天津医科大学第二医院 消化内科，天津３００２１１； ３天津市人工细胞重点实验室，天津３００１７０） 关键词：肝炎病毒属；治疗；美国；指南 中图分类号：Ｒ５１２．６３　　　文献标志码：Ｂ　　　文章编号：１００１－５２５６（２０１５）０９－１３７９－０５ ＲｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎａｂｏｕｔｈｅｐａｔｉｔｉｓＣｇｕｉｄａｎｃｅ：ＡＡＳＬＤ－ＩＤＳＡｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓｆｏｒｔｅｓｔｉｎｇｍａｎａｇｉｎｇ，ａｎｄｔｒｅａｔｉｎｇａ ｄｕｌｔｓｉｎｆｅｃｔｅｄｗｉｔｈｈｅｐａｔｉｔｉｓＣｖｉｒｕｓ ＪＩＡＮＧＹｏｎｇ，ＨＡＮＴａｏ．（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｐａｔｏｌｏｇｙａｎｄＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，ＴｉａｎｊｉｎＴｈｉｒｄＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｉａｎｊｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔｉａｎ ｊｉｎ３００１７０，Ｃｈｉｎａ） Ｋｅｙｗｏｒｄｓ： ｈｅｐａｃｉｖｉｒｕｓ；ｔｈｅｒａｐｙ；ＵｎｉｔｅｄＳｔａｔｅｓ；ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ 　　此指南是美国肝病学会（ＡｍｅｒｉｃａｎＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅＳｔｕｄｙ （１）１９４５－１９６５年间出生的无症状人群或存在危险行为、高危 ｏｆＬｉｖｅｒＤｉｓｅａｓｅｓ，ＡＡＳＬＤ）和美国感染病学会（ＩｎｆｅｃｔｉｏｎｓＤｉｓｅａ 暴露因素和其他易感因素者，建议至少检测１次ＨＣＶ感染，具 ｓｅｓＳｏｃｉｅｔｙｏｆＡｍｅｒｉｃａ，ＩＤＳＡ）必威体育精装版的关于丙型肝炎的共识意 体人群见表２。（ －Ｂ） Ⅰ 见。作者对指南全文的推荐建议及表格内容进行了翻译，供业 表２　建议筛查ＨＣＶ的人群 内同行参考。推荐建议的分级见表１。 １．出生时段：１９４５－１９６５年间出生 表１　推荐意见分级 ２．危险行为：静脉注射毒品（目前有或曾有，包括仅注射 １次 分类 说明 者）；鼻内使用毒品 证据类型 ３．暴露于高危因素：曾经长期血液透析；在非正规场所纹身； 类别 Ⅰ 有证据支持和（或）普遍认为给定的诊断评 医疗保健和紧急医疗及公共安全工作人员针刺、锐器伤或黏膜 估、程序或治疗是有益的、有用的和有效的 暴露于ＨＣＶ感染者的血液；ＨＣＶ感染母亲所生儿童；输血或 类别Ⅱ 支持诊断评估、程序或治疗的实用性及有效 接受器官移植者（包括：献血后被检测为ＨＣＶ感染，１９９２年７ 性的证据有矛盾和（或）有分歧 月前接受输血、血制品或器官移植，接受１９８７年前生产的凝血 　类别 ａ 证据／建议具备实用性／有效性 Ⅱ 因子）；曾被关押者 　类别 ｂ 证据／建议不完全具备实用性／有效性 Ⅱ ４．其他：人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染；不明原因的慢性肝病 类别Ⅲ 有证据支持和（或）普遍认为诊断评估、程序 和慢性肝炎（包括ＡＬＴ水平升高）；实体器官捐献者 及治疗是无用的／无效的，对少数患者可能有害 证据级别