艾滋病的起源与传播.pdfVIP

1 口e 口年第 5期 艾 滋 病 的 起 源 与 传 播 中山医科大学传染病学教研室 同伯平综述 王 飞校 自1981年 6月美国首次报告艾滋病(AIDs) 1981年当人们首次注意 AIDS以后 ，很 以来，发病人数急剧上升。截至1988年l1月 1 快发现它主要发生在男性 同性恋者，这些患者 日，垒世界 已有 142个 国家和地区报告 了 12．4 都 由于辅助性T细胞 (T．细胞 )的减少而失去 万多例患者，由于有相当一部分国家因诊断不 对某些病原体的防御能力以及对某些恶性肿瘤 及时等原 因未能如实报告 ，因此实际病例数远 的监视能力。这使学者们联想到这种导致人体 远超过报告数。据估计 ， 目前 AIDS病人总 免疫功能彻底崩溃的疾病可能是 由一种新的传 数 已突破25万，AIDS病毒感染者约500~1000 染因子所引起，这种病原体能感染和破坏T淋 万 。在今后 5年 内将有 100万新 的AIDS病例发 巴细胞，可能是一种与HTLV相似的逆转录病 生，到1990年至少有0．5～1亿 AIDS病毒感染 毒，亦通过性交与血液传播。 者。这种被称为 “20世纪的鼠疫”的疾病从何 这种假设在 1983年 5月首先 由法 国 学 者 而来?传播为何如此迅速?这是人类在征服它 Montagnier等[”证实。他们从 AIDS患者淋 巴 以前所关心与探讨的重要课题。本文仅就近年 结内分离到一种逆转录病毒，称为淋巴结病相 来这方面研究进展作一综述 。 关病毒(LAv)。1984年5月美国学者Gallo 亦以 一 、 AIDS 的起源 AIDS病 人血液 中分离到一种 逆 转 录 病毒， 1．艾滋病毒(HIv)的发现。动物逆转录病 称为 I型人类T淋 巴细胞 病 毒 (HTLV-I)， 毒及其致癌性早在本世纪初人们就有所 识。 后来证实与LAV为同一种 病 毒，1986年 由国 1970年 Temin等 首先发现逆转录酶 以后，人 际病毒委员会统一命名为人类 免 疫 缺 陷病毒 们很快了解到逆转录病毒复制 的详细过程。但 (HIV)。 直到7O年代 中期 尚未发现哉感染人类的逆转录 2．AIDS病 毒的起源。猿猴常常是唯一能 病毒，因此许多学者认为在此之前并没有人类 被人类病毒感染的动物宿主，在某些人类疾病 逆转录病毒存在 。然而，1978年 Gallo等 经 猴类是病原体的贮存宿主，是人类感染的传染 过 长期努力终于从 2例T细胞 白血病患者体 内 源。因此，当HIV发现之后，人们即开始从灵 分离到第一种人类逆转录病毒即 I型人类T淋 长 目动物 中寻找这种新病毒的来源。 巴细胞白血病病毒(HTLV-I)。HTLV-I主要感 1984年Daniel等从麻省新英格兰灵长 目动 染T淋 巴细胞，导致T细胞转化与恶性增生， 物研究中心饲养的亚洲恒河猴分离到一种新的 引起一种罕见的恶性肿瘤即成人T胞细白血病 逆转录病毒 ，称为猴免疫缺陷病毒 (sir) ”。 (ATL) 1982年 Gallo 又发现另种HTLV-I 它 能 引 起 猴 发 生 类 似 人 类 AIDS的 疾 病 相关病毒 HTLV-I。HTLV-I 的基因结构与 SAIDS，SIv蛋 白的理化及生物学特性与HIv相 HTLv-I相似，亦能引起T细胞 自血 病 。两 似，两者在核苷酸序列上的相关性达50％。由 者均通过血液、性交或母婴传播。这些发现，