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纵 隔 断 层 解 剖 第３胸椎体层面 左头臂静脉右移，头臂干左移 , 血管前间隙 上腔静脉合成处层面(主动脉弓上份层面) ---第7水平断面 左右头臂静脉、主动脉弓、气管 、食管、胸导管 血管前间隙，气管前、后间隙 ＊＊左头臂静脉前为胸腺，后为异常的甲状腺 主动脉弓中份层面—第7水平断面 上腔静脉、主动脉弓、气管 、食管、胸导管 血管前间隙、气管前间隙（气管前淋巴结）、气管后间隙 气管隆嵴层面—第9水平断面 正三角形,气管隆嵴及左右主支气管、升主动脉、上腔静脉、肺动脉、胸主动脉、食管、奇静脉、奇静脉食管隐窝 血管前间隙、气管前间隙、主动脉肺动脉窗 左上叶支气管层面（右肺动脉层面) ----第11水平断面 肺动脉干及右肺动脉、右主支气管、左主支气管及上下叶支气管、左上肺静脉、左肺动脉叶间部 左肺下叶部分肺组织伸入胸主动脉与左肺下叶动脉间,抵达左主支气管后壁 右主支气管与中间支气管的后外侧壁直接与肺组织相邻 主动脉窦层面---第12水平断面 主动脉瓣、右心室、右心房、左心房及右下肺静脉，冠状动脉 四腔心层面---第13水平层面 心脏的四腔，房室口，房间隔，室间隔，冠状动脉，心包斜窦，肺韧带 冠状窦层面---第15水平断面 T8 三腔心，左心房消失，冠状窦注入右心房．左肺韧带 正常纵隔CT图象 胸腔入口层面 相当于胸骨切迹水平，包括两肺尖及上纵隔，气管居中线，在胸椎前方，气管左后方为食管断面。气管两旁偏前可见双侧颈总动脉，其外方是两侧头臂静脉，外后方为两侧锁骨下动脉。左锁骨下动脉前方可见椎动脉。右锁骨下动脉后方可见肋间最上静脉 胸骨柄层面 相当于主动脉弓水平。气管前方较粗的血管断面是无名动脉，气管左侧为左颈总动脉，其左后方为左锁骨下动脉。无名动脉与左颈总动脉的前外方分别是右侧和左侧头臂静脉。右头臂静脉呈圆形断面，左头臂静脉可在无名动脉的前方呈水平走向 主动脉弓层面 主动脉弓自气管前方沿气管左壁斜向左后方走行 ,气管右前方，主动脉的右侧为上腔静脉。气管左后方，主动脉弓右侧为食道 主动脉窗层面 升主动脉在气管的右前方，其右侧为上腔静脉，上腔静脉后方有时可见自胸椎前弯向前方走行的奇静脉弓。气管左侧为主动脉窗内的脂肪组织，正常时可见数个淋巴管。胸椎左前方为降主动脉，其右侧为食道 气管分叉层面 在这一层面可见隆突与左右主支气管，肺动脉干位于左主支气管的左前方，两侧肺动脉呈人字形分叉。左肺动脉向左后方斜行，位于左主支气管的前外方。右侧肺动脉向右后方走行，介于升主动脉与右主支气管之间 左心房层面 胸椎左前方降主动脉，其前方偏右为左心房，左心房前方偏右为升主动脉根部，其右侧为右心房，左前方为右心室及流出道 结 束 **右肺紧贴气管右侧壁 断面二、四腔心水平断面（二尖瓣口层面） 断面部位：相当于膈上水平，纵隔主要由 左右心房和左右心室构成。 主要结构： 右心室构成心脏的右前部，三角形。左心室 位于左后，近似圆形。右心房居右，左心房 位于食管和椎骨前方。房室沟内的脂肪是区 分房、室的标志，其内可见冠状动脉。 10 11 第14水平断面 13 第16水平断面---下腔静脉入右心房 食管居于胸主动脉的前方 断面三、三腔心水平断面（三尖瓣口层面） 主要结构： 左心房已消失。室间隔呈弓形突向右室。 右室呈三角形，左室呈圆形。 右房室口可见三尖瓣。其它同上。 12 断面四、心室水平断面 断面部位：更接近膈的中心腱。左、右心房 均已消失，纵隔由左、 右心室构成。 主要结构： 右心室构成心脏的右前部，三角形。左心室 位于左后，近似圆形。 断面五、右膈顶层面 断面部位：层面已扫到肝脏上部，肝后缘可见 下腔静脉，接近第2肝门。 主要结构： 下腔静脉左侧可见食管，食管左后方为胸主 动脉，胸主动脉右侧、食管后方为奇静脉， 奇静脉前方往往可见胸导管。 14 膈肌腔静脉裂孔层面 15 膈肌食管裂孔层面---第17水平断面 T9-10 断面六、左膈下层面（膈肌脚后间隙） 主要结构： 膈脚，飘带样由腹主动脉前缘走向两侧。 膈脚后间隙内有脂肪、降主动脉、奇静脉 半奇静脉、胸导管及淋巴结。 断面部位：左膈顶的下方，出现脾脏。 * * 上纵隔6个典型横断面 一、胸骨切迹---主动脉弓以上区域 1 胸骨切迹层面 2 第3胸椎体层面 二、主动