肾病综合征幻灯片1.pptVIP

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2017-05-26 发布于河南
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肾病综合征幻灯片1.ppt

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第五章泌尿系统疾病病人的护理第五节肾病综合征（nephrotic syndrome）王君俏;一、定义;二、病因与发病机制;三、临床表现;微小病变型肾病以儿童多见。系膜增生性肾病好发于青少年，半数起病急骤，部分为隐匿性。系膜毛细血管性肾病好发于青少年，大多起病急骤。局灶节段性肾病多发于青少年，多隐匿起病。膜性肾病多见于中老年，通常起病隐匿。;大量蛋白尿大量选择性蛋白尿（尿蛋白3.5g/d ）以清蛋白为主低蛋白血症血清清蛋白30g/L 免疫球蛋白、抗凝及纤溶因子、金属结合蛋白减少水肿与低蛋白血症致血浆胶体渗透压明显下降有关严重水肿者可出现胸腔、腹腔和心包腔积液高脂血症高胆固醇血症最常见甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白也可增加;水肿;并发症;四、实验室及其他检查;五、诊断要点;六、治疗??点;一般治疗 ;利尿消肿;减少尿蛋白;降脂治疗;抑制免疫与炎症反应 ;并发症防治;中医中药治疗;七、护理评估;2. 身体评估一般状态：包括精神状态、营养状况和生命体征水肿：范围、特点、有无胸腹腔积液和阴囊水肿 3. 实验室及其他检查血液和尿液检查尿蛋白、血浆清蛋白浓度、血脂浓度、肾功能等有无异常肾活组织的病理检查;八、常用护理诊断/问题;九、目标;十、护理措施;十、护理措施;十、护理措施;十、护理措施;十一、评价;十二、其他护理诊断/问题;十三、健康指导;十四、预后;再见