安神药--幻灯片1.pptVIP

安 神 药 概 述 重镇安神药 朱 砂 磁石、龙骨 琥 珀 养心安神药 酸枣仁、柏子仁、首乌藤 合欢皮 远 志 小 结 * * 一、定义 凡以安定神志为主要功效，以治疗心神不宁病证为 主的药物，称安神药。 神 广义——人体生命活动的外在表现。 狭义——人的精神、神志活动。 二、性能功效 主入心、肝经。 多以金石、介类药物或种子、种仁类药物入药，具有重镇安神或养心安神的作用。 三、适应证 心神不宁诸证 虚证 心悸怔忡、失眠多梦、健忘等， 可兼见头晕目眩、面色无华、盗汗、 倦怠、手足心热、遗精等。 实证 烦躁易怒、失眠、神昏谵语等， 多兼见惊风抽搐、癫痫狂发作等。 四、分类 重镇安神药 养心安神药 来源：矿石、化石、介类药物。 功效特点：质重沉降。具有重镇安神、平惊定志、 平肝潜阳等作用。 适应范围：心肝火旺、阳气燥动之心神不宁实证或 惊风、癫痫等病证。 来源：硫化物类矿物辰砂族辰砂。主含HgS。 药性：甘、微寒；有毒。归心经。 功效应用： 清心镇惊安神— ① 心神不宁，心悸失眠。 甘寒质重，专入心经，既能镇心安神，又能清心降火。 最适宜治疗心火亢盛之心神不宁。 重镇安神之力强，通过配伍可治疗多种原因引起的神志 不宁病证。 ②惊风、癫痫或癫狂。 清热解毒—疮疡肿毒，咽喉肿痛、口舌生疮。 （内服、外用皆可） 用法用量： 内服，只宜入丸、散服，每次0.1-0.5g，不宜入煎剂。 外用适量。 使用注意： 本品有毒，内服不可过量或持续服用，以防汞中毒。 肝肾功能异常者应慎服，以免加重病情。 入药只宜生用，忌火煅，火煅则析出水银，有剧毒。 不宜在铝器中研磨，因朱砂在铝器中研磨时，会发 生化学反应，生成灰色的铝汞剂。若加水在铝器中研磨，还会产生氢氧化铝和硫化氢气体，从而失去其特 性和治疗作用，降低药效。 来源：氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿。主含Fe3O4。 药性：咸、寒。归心、肝、肾经。 来源：古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、 鹿类、牛类等骨骼的化石。 药性：甘、涩，平。归心、肝、肾经。 共性： 归经：心、肝、肾经。 功效应用： 镇惊安神—心神不宁、惊悸失眠、癫痫等。 平肝潜阳—肝阳上亢，头晕目眩。 个性： 磁石： 性寒清热，味咸入肾而益肾阴，尤适于肾虚阳旺， 肝火扰心之心神不宁病证。 益肝肾、聪耳明目，治耳鸣耳聋、眼目昏花。 重潜下行，纳气平喘，治肾虚气喘。 用法用量：煎服，9-30g；宜打碎先煎。入丸、散，每次1-3g。镇惊安神、平肝潜阳宜生用，聪耳明目、纳气平喘宜醋淬后用。 使用注意：因吞服后不易消化，如入丸散，不可多服， 脾胃虚弱者慎用。 龙骨： 安神力强，为重镇安神之要药，用治多种神志失常的 病证。 味涩，煅后能收敛固涩，用治滑脱诸证，与牡蛎相须 为用。 外用收湿敛疮生肌，用治湿疮痒疹、疮疡久溃不愈。 用法用量：煎服，15-30g；宜先煎。外用适量。 使用注意：湿热积滞者不宜使用。 来源：为古代松科植物的树脂，埋藏地下经年久转化 而成的化石样物质。 药性：甘、平。归心、肝、膀胱经。 功效应用： 镇惊安神—心神不宁，心悸失眠，惊风癫痫。 活血散瘀—瘀血证。 （血滞经闭、痛经，产后瘀阻腹痛，心腹刺痛，癥瘕积聚， 外伤肿痛等。） 利尿通淋—淋证，癃闭，小便不利。 外用能止血生肌敛疮，又可用治外伤出血，疮疡不敛。 用法用量：研末冲服，或入丸散，每次1.5-3g。外用 适量。不入煎剂。忌火煅。 来源：植物种子、种仁类药物。 功效特点：质润性补。具有滋养心肝，益阴补血， 交通心肾等作用。 适应范围：阴血不足、心脾两虚之心神不宁虚证。 来源：鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。 药性：甘、酸、平。归心、肝、胆经。 来源：柏科植物侧柏的干燥成熟种仁。 药性：甘，平。归心、肾、大肠经。 来源：蓼科植物何首乌的干燥藤茎。 药性：甘、平。归心、肝经。 共同点： 三者均具甘平之性，养心安神，用治阴血不足、心神 失养的心悸失眠、健忘多梦等症。 不同点： 酸枣仁： 入心、肝经，能补养心肝之阴血，主治心肝血虚， 血不养心之心神不宁病证。 能治疗一切虚证的心悸失眠，为治疗虚烦不眠的要药。常与柏子仁相须配伍。 味酸敛营止汗生津，用治体虚自汗、盗汗，津亏口渴。 用法用量：煎服，9-15g。研末吞服，每次1.5-2g。 本品炒后质脆易碎，便于煎出有效成分，可增强疗效。 使用注意：凡属实邪郁火之心神不安者忌用。 柏子仁： 入心、肾经。多用治血不养心之心悸怔忡，虚烦不眠； 也可用治心肾不交之失眠健忘。 质润多脂，入大肠经而能润肠通便，常用治肠燥便秘。 用法用量：煎服，10-20g。大便溏者宜用柏子仁