- 1、本文档共32页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
外科休克病人的护理;;概述;病因及分类;病理生理;正常血流图;微循环变化 ;微循环收缩期;机制:有效循环血量锐减→交感—肾上腺髓质系统兴奋→儿茶酚胺释放→微动脉、微静脉、毛细血管前括约肌收缩→灌入毛细血管网的血量减少
有效循环血量锐减→肾素—血管紧张素—醛固酮系统兴奋→血管紧张素Ⅱ增加→毛细血管收缩
儿茶酚胺释放→血栓素(收缩血管、促血小板聚积)的量大于前列环素(扩血管、抑制血小板聚积)→毛细血管收缩
特点:毛细血管持续收缩,动静脉短路开放。外周阻力增加。微循环处于缺血。缺氧状态,灌注减少 ;临床表现;微循环扩张期;微循环扩张期 交感神经兴奋儿茶酚胺增多;微循环衰竭期;;第一节 失血性休克;(二)身心状况;(三)诊断检查;护理诊断 ;
尽早去除病因,
迅速恢复有效循环血量,
纠正微循环障碍,
增强心肌功能;1、一般紧急措???:
①立即控制创伤所致的大出血
急救:动脉—指压法、止血带止血法
静脉—压迫伤口、抬高受伤部位
②保持呼吸道通畅
③采取休克体位——头及躯干抬高20-30°, 下肢抬高15-20°。
④其他:注意保暖,尽量减少搬动。
纠正酸碱平衡失调:代谢性酸中毒
5、应用血管活性药物: 血管收缩剂 去甲肾、间羟胺、多巴胺 血管扩张剂 酚妥拉明 强心剂 西地兰
6、改善微循环
DIC早期:立即用肝素
DIC晚期:氨甲苯酸、小分子右旋糖酐
7、皮质激素和其他药物的应用;身体评估;辅助检查;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;第二节 感染性休克;护理评估;护 理 诊 断 ;护理措施
文档评论(0)