心电图第一讲：右房大、左房大与双房大.docVIP

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2017-05-26 发布于北京
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心电图第一讲：右房大、左房大与双房大.doc

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心电图第一讲：右心房肥大、左心房肥大和双房肥大主讲人：草叶子首先我们先记一个口诀：右房肥大P高尖，常见慢性肺心病；左房肥大P波宽，二尖瓣窄常是因；双房肥大P高宽，形成双峰见风心。【解释】在心电图里，P波代表心房除极，前半段代表右房、后半段代表左房。所以，右房肥大的时候主要是前半段发生变化，后半段无变化，表现为P波高尖。左房肥大的时候后半段发生变化，前半段无变化，表现为P波时间延长。双房肥大的时候两段均有变化，表现为P波高尖+P波时间延长。一、右心房肥大 1、口诀：右房肥大P高尖，常见慢性肺心病；（故称“高尖P波”） 2、诊断标准： 3、举例二、左心房肥大 1、口诀：左房肥大P波宽，二尖瓣窄常是因；（故称“二尖瓣P波”） 2、诊断标准1）P波时间≥0.11s。 2）P波呈双峰，峰间距＞0.04s。 3、举例：三、双心房肥大 1、口诀：双房肥大P高宽，形成双峰见风心。 2、诊断标准P波振幅增大（），P波时间≥0.11s。 V1导联P波呈双向，起始部分高而尖，≥0.15mV，终末部分宽而深。 3、举例：再举一例：注意V1：四、总结：【导联】高尖P波=右心房肥大；【导联】宽P波=左心房肥大；【导联】高宽P波+【V1导联】P波双向（起始高尖，终末宽深）=双心房肥大。记住这个图和口诀，那么诊断右房大、左房大和双房大就很简单了。好了，讲完了。