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万灵定咳方治疗上气道咳嗽综合征36例 曹华 葛亮 【中图分类号】 R533.7 【文献标识码】 B 【文章编号】 1671-8284（2010）25-0105-01 【摘要】 上气道咳嗽综合征(uAcs)是引起慢性咳嗽最常见病因之一[1]，它是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的综合征。UACS患病率为慢性咳嗽的22．0%～57．6%。笔者采用万灵定咳方治疗上气道咳嗽综合征68例，疗效满意，总结报道如下。 1一般资料 【1.1】诊断标准[2] ①发作性或持续性咳嗽，以白天咳嗽为主，入睡后较少咳嗽。②鼻后滴流和(或)咽后壁黏液附着感。③有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。④检查发现咽后壁有黏液附着，鹅卵石样观。⑤经针对性治疗后咳嗽缓解。 【1.2】纳入标准 ①符合诊断标准。②咳嗽为主，有痰或无痰，病程持续8周以上。③两肺听诊正常或呼吸音粗，未闻及湿哕音及哮鸣音。④血常规及X线胸片无明显异常。⑤生命体征平稳，神志清楚，有一定表达能力。 【1.3】排除标准 ①实验室检查诊断为结核、肿瘤、真菌感染引起的慢性咳嗽患者。②合并有心血管、肝肾和造血系统严重原发疾病、精神病、妊娠期及哺乳期妇女。③治疗期间未按规定用药或随意终止治疗者。 【1.4】病例资料 选取被确诊患有上气道咳嗽综合征的患者68例，按照就诊顺序随机分为两组。 治疗组36例，男19例，女17例；年龄21～63岁，平均40．2岁；病程0．5～6．3年，平均3．5年； 对照组32例，男18例，女14例；年龄20~65岁，平均38．6岁；病程0．5～6．5年，平均病程3．3年。 【1.5】临床症状 治疗组咳嗽36例，咯痰30例，鼻塞23例，咽痒30例，咽喉黏液附着26例，频作清嗓24例，鼻后滴流感20例，咽部黏膜鹅卵石样变11例； 对照组咳嗽32例，咯痰28例，鼻塞16例，咽痒27例，咽喉黏液附着2l例，频作清嗓19例，鼻后滴流感12例，咽部黏膜鹅卵石样变6例。经统计学处理，两组临床资料比较无统计学差异(P0．05)，具有可比性。 2治疗方法 治疗组采用内服万灵定咳方的方式，每天早上取本方水煎内服，一日一付，一付分3次服用（即早、中、晚各一碗），每碗约（150~200ml），使用10付为一疗程； 对照组选用常规西药进行治疗，同样按疗程服用。 3治疗结果 【3.1】疗效标准 将症状、体征分级记分。根据症状、体征分级标准计算积分，以积分率为标准，判断临床综合疗效。积分率＝治疗前总积分一治疗后总积分／治疗前总积分×100%。临床控制：积分率≥95%； 显效：70%≤积分率95%；有效：30%≤积分率70%；无效：积分率30%。 【3.2】治疗结果 治疗组36例，临床控制16例，显效11例，有效7例，无效2例，控显率75．00%，总有效率94．44%； 对照组32例，临床控制8例，显效9例，有效10例，无效5例，控显率53．13%，总有效率84．38%。治疗组疗效优于对照组。 4讨论 上气道咳嗽综合征属中医学“咳嗽”范畴。笔者认为，外感风邪是其主要病因，由于风邪疏散不全，留恋于肺，壅塞肺系，侵及鼻窍，致窍闭咽塞，肺气不宣不肃，诸气上逆于肺致咳。治当疏风通窍利咽。 万灵定咳方为水煎方剂，采用苗医原生态疗法，经过煎煮后，可最大限度的溶解药材中的有效成分，此方针对咳嗽的病因病机，能疏风清肺，润燥散寒，化痰止咳，起效迅速，药力强劲。并且由纯野生苗药材组成，对机体无任何刺激性及副作用，是治疗咳嗽的最佳药物。 结合临床验证，万灵定咳方治上气道咳嗽综合征疗效确凿，值得进一步研究推广。 参考文献 [1]郭方明．慢性咳嗽．北京：人民卫生出版社，2008：167—168． [2]中华医学会呼吸病学分会哮喘组．咳嗽的诊断与治疗指南 (草案)．中华结核和呼吸杂志，2005，28：738—744． CHINAS NATUROPATHY，Jan,2012，Vo1．20No．1 1