1现代医学对脑胶质瘤的病因尚不甚明了.docxVIP

1 现代医学对脑胶质瘤的病因尚不甚明了，目前多数学者认为是由多种因素综合作用的结果。归纳起来有：①脑胚胎组织发育异常；②遗传因素，近年来认为胶质瘤有遗传倾向；③化学因素，近年来认为致癌物甲基亚硝脲或乙基亚硝脲口服或静注都可致脑胶质瘤；④病毒病因，国外一些学者用某些病毒能在多种动物身上诱发出肿瘤，但在人身上未能证实。什么是脑胶质瘤，其生物学特性与其它肿瘤有什么不同？脑胶质瘤是一种最常见的颅内恶性肿瘤，是起源于脑组织中神经胶质细胞的肿瘤，占全部颅内肿瘤的50%左右。具有以下特征：①在脑内多成“蟹爪样”浸润性生长，与正常的脑组织无明确边界；②绝少产生颅外其它脏器的转移、也很少在颅内播散和种植；③具有“韭菜样”再生和增殖性特点，随着病程的延长，肿瘤的恶性程度不断增高；④对传统的放疗和化疗逐渐出现抵御能力；⑤休眠期癌细胞比例大，故需坚持不间断的治疗。2、脑胶质瘤的病因学脑胶质瘤的病因至今没有明确，目前认为脑胶质瘤的病因可能和以下因素有关：①理化因素：包括化学毒物、放射线、电磁辐射（包括长期的手机磁场辐射）等②生物学因素：如致瘤病毒、细菌毒素等，有学者认为胶质瘤与潜在的病毒感染有关，如在一些脑胶质瘤患者的脑组织中检测出SV-40病毒T抗原等；③胚胎发育过程中基因结构异常和遗传因素；④职业因素：化学工业的从业职员；⑤用脑不卫生：性格内向、谨小慎微的人群。3、脑胶质瘤的危害①随着肿瘤发展出现高致残率；②在较短时间内危及生命；③沉重的社会和家庭负担。4、脑胶质瘤有没有良、恶性之分？从组织学、肿瘤行为学及临床表现方面来讲，脑胶质瘤全部都是恶性的，没有良性和恶性之分，只有瘤细胞分化级别的高低之分，分化程度低（通常所说的III-IV级）者为恶性，分化程度高（通常所说的I-II级）者，因其增殖速度较慢，为相对恶性。5、脑胶质瘤患者生存期有多长？脑胶质瘤在三大早亡的实体性恶性肿瘤中，即肝癌、肺癌、脑胶质瘤中，生存期之短仅次于肝癌，堪称“癌后”。一经诊断发现后，单纯手术一般生存期仅为6个月，术后辅以传统的放射治疗和化学治疗，生存期一般为1年，如果合并如偏瘫、昏迷等严重的神经症状，生存期会明显缩短。6、脑胶质瘤有哪些早期患病症状？脑胶质瘤早期症状有如下特点：①肿瘤占位引起的颅内压增高症状，如头昏、头痛、眼花、呕吐、意识障碍等；②肿瘤破坏正常脑组织引起的神经功能缺失如肢体活动、语言、感觉等异常；③肿瘤对正常神经纤维刺激引起的癫痫、幻觉、精神障碍等；④上述症状呈进行性加重。7、脑胶质瘤如何确定诊断？最直接的办法即是去条件较好的医院神经外科就诊，并行CT或MRI扫描，一般即可确定诊断。如扫描后可疑，可注射药物行增强扫描。8、罹患了脑胶质瘤怎么办？①发现自己或亲人得了脑胶质瘤，千万不能慌乱，而应当合理、慎重选择医院，在医师的指导下进行科学、有效的治疗。②我们建议患者最好避免四处就医，以避免不必要的经济资源消耗，以及病情的延误，一般应选择条件较好的医院神经外科就诊。9、脑胶质瘤应该怎样治疗？对于能够进行手术的患者来说，成功的手术是十分必要的，但是手术只是治疗的无奈的起始点，最重要的是术后根据不同个体采取的综合治疗。而对不能进行手术的患者来说，合理的综合治疗便是治疗该病的主要手段。10、目前国内外脑胶质瘤治疗最常用的方法有哪些？①相对彻底的手术切除；②放射治疗及立体定向放射外科；③化学药物治疗。上述方法的多种组合或单独应用都有一定的疗效，但目前仍没有任何方法可以治愈肿瘤。11、胶质瘤可以治愈吗？悲观地讲，胶质瘤仍然是人类不可治愈的疾病，我们觉得合理的治疗应包括以下：①拟定对肿瘤“第一次打击”的合理治疗方案；②帮助患者树立信心和“持久战”的心理准备；③消除患者及家属的悲观心态；④选择国际公认的新型放疗和化疗方法；⑤创造符合肿瘤生物学特点的治疗方法。通过治疗，约有6%的脑胶质瘤患者病情有可能得到长期控制（5-10年以上）。12、单纯手术能不能解决根本问题，为什么？大多数脑胶质瘤是不能通过单纯手术而得以根治的，原因在于脑胶质瘤在脑内的生长和瘤细胞在脑内的分布有如树根向土地中蔓延和分布一样，把大树的根部挖除以后，地里的根毛又会更快的长出苗来。因此绝大多数脑胶质瘤是不能通过手术切除干净的，相反手术造成的后果是，如果不进行后继治疗，肿瘤就会象割过的韭菜一样以更快的速度再长起来。13、胶质瘤放射治疗有哪些方式？所谓放射治疗，就是通过放射线中的高能离子作用于脑部将脑内瘤细胞逐步地杀死以至于治愈肿瘤的方法。目前脑胶质瘤的放射治疗中常用的方式有：①全脑照射；②立体定向放射治疗，即人们常说的γ刀或χ刀；③瘤内放射性同位素植入近距离照射。前两种为外照射，即放射源置于体外的照射方式，后一种为内照射即放射源置于体内的照射方式。14、脑胶质瘤的化疗有哪些方法？所谓化疗，就是应用化学药物作用于脑部将瘤