上古天真论、四气调神、天年.ppt

温州医学院中医教研室 养生——指通过各种方法，颐养生命，增强体质，从而达到延年益寿目的的一种医事活动。 《内经》养生学说主要阐述生命衰亡的机理，养生的原理、原则与方法。 《素问·上古天真论 》 《素问·四气调神大论 》 《灵枢·天年 》 题 解 上古:远古 天真:先天真气 本篇论述如何摒除嗜欲杂念,保养先天真气以养生,故名。 【内容提要】 1.延年益寿，养生之道。 外避虚邪贼风。 内养精育神：调情志、宜食服，适劳逸。 2.人体发育生长阶段。 肾气所主 天癸为阴精，真元之一。 3.真人、至人、圣人、贤人的养生之道。 【原文】 昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。迺问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰。今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？ 【注解】 神灵：张介宾注：“聪明之至也”。 弱而能言： （1）马莳注：《史记索隐》：“弱，谓幼弱时也。盖未合能言之时，而黄帝即言”。 （2）善于言辞。 【注解】 徇齐： （1）敏慧 （2）周遍的意思，言黄帝处理事务，全面周到。 敦敏：敦厚敏达。 登天：登天子之位。 【注解】 迺：“乃”的异体字。 天师：原指能修其天真，先知先觉，传道设教者；因岐伯功高爵重，通达天人玄机，被尊称为“天师”。 【原文】 岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数。饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁而去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不知御神。务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。 【关于“形与神俱”】 “形与神俱”，即形神协调，是健康长寿的基本保证的观点，反映了《内经》形神统一的学术思想。 就生命体而言，形为神之宅，神乃形之主；无神则形不可活，无形则神无以附，两者相辅形成，不可分离，离则为死，偕则为生，故形壮则神旺，形为精所成，积精可全神；神旺则形壮，神能权气，炼气可使体健。 【注解】 不知持满：王冰注：“言爱精保神如持盈满之器，不慎而动，则倾竭天真。” 不知御神：时，善也。御，用也，统摄、治理的意思。不知御神，谓不善于调养精神活动。 【注解】 恬惔虚无：恬淡，安静之义。虚无，心无杂念。恬惔虚无，即思想安闲清静，没有杂念。 真气从之：体内正气调和。 精神内守：言精神守持于内而不妄耗于外。 【注解】 志闲而少欲：闲，《说文》：“阑也，从门中有木。”引申为限制、控制。志闲而少欲，即节制情志，而使贪欲减少。 形劳而不倦：张介宾注：“形劳而神逸，何倦之有？” 【注解】 美其食：自认为饮食香美。 任其服：任，随便。服，服装。马莳：“有所服，则任用之而不求其华。” 高下不相慕：指社会地位尊卑贵贱不相倾慕，而安于本位。 朴：质朴敦厚。 【注解】 嗜欲不能劳其目：言嗜好欲求之物，不能劳其试听。 不惧于物：不为外物所惊扰。 德全不危：德，指养生修道有得于心。不危，不受到衰老死亡的危害。 【理论阐释】 一、养生的意义 本段运用今昔对比的方法，通过“上古之人”与“今昔之人”对待养生的态度和行为，以及寿夭的不同结果的论述，强调了养生的重要性。 衰老是人生命发展过程中的一个阶段，无法避免。人们要延缓衰老、延长寿命，就应重视养生，懂得养生之道。 和于术数——即正确掌握各种养生技术。 自我修炼：如气功、导引、自我按摩、各种拳术等； 借助外物：如保健针灸、食饵药补等。 注意事项： 1.各种养生术均有各自的宗旨、特点和针对性，要根据这种养生术的原理、特点和要求，结合本人情况，因人、因时、因地选择为宜； 2.掌握养生术的技巧和要领至关重要。 二、养生的法则 4.起居有常（起居、生活、学习有规律） 二、养生的法则 6.调摄精神，指采用心理调节保持心理平衡、健康。 “恬淡虚无”、“志闲少欲，心安而不惧” 【原文】 帝曰：人年老而无子者，材力尽也？将天数然也？岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七肾气平均，故真牙生而长极。四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。 【注解】 无子：丧失生育能力。 材力：精力，即生殖机能。 天癸：天，先天；癸，癸水。天癸是肾气充盛到一定时期而产生的一种具有促进生殖功能的物质。 地道：通行月经之道。 精气溢泻：肾气充实，精气盈满而能外泻。 【原文导读】 三八肾气平均，筋骨