第十篇 心血管系统.ppt

第一节 概述 一、心血管系统的组成和功能 心的神经 运动神经：为交感神经和副交感神经。 交感神经使心跳变快，心房、心室收缩力增强，冠状动脉扩张。 副交感神经使心跳变慢，降低心房、心室收缩力，冠状动脉收缩。 感觉神经：与运动神经同行 第三节 血管 一、概述 （一）血管壁的一般构造 1．动脉管壁的构造 大动脉，如主动脉、肺动脉和头臂干 动脉按大小分3种 中动脉，如肱动脉、尺动脉、桡动脉 小动脉，进入器官的一些动脉 各动脉逐渐移行，无明显的界限 动脉 （1）内膜：大、中动脉内膜可再分三层：内皮、内皮下层和内弹性膜。 （2）中膜：最厚，能高度扩张，以适应心室收缩摄血时的强大压力。 （3）外膜：大动脉外膜具有很大的抗张力作用，使大动脉中的血压保持一定水平。 静脉管壁的构造 也分为大、中、小三种，管壁也分为内、中、外三层膜。与伴行的动脉相比，管腔大、管壁薄。有的静脉管壁内有静脉瓣，能防止血液逆流。一般分布于受重力较大的部位，如四肢。 毛细血管管壁的构造 管径最小，管壁最薄，主要由内皮细胞和基膜构成。毛细血管管壁薄，通透性大，血流缓慢，有利于血管内血液和血管外组织进行物质交换。毛细血管在组织内有很多分支，相互连接成网，分布在肝、脾、内分泌腺等处的毛细血管，管腔扩大，称为血窦。 全身各部位的动脉 盆部和下肢的动脉 体循环的静脉 分浅、深两类，浅静脉位于浅筋膜内（又称皮下静脉），深静脉与动脉同名并与其伴行；体循环的静脉包括心静脉系、上腔静脉系、下腔静脉系（包括肝门静脉系）。 上腔静脉主干是上腔静脉，收集头颈部、上肢和胸部（心和肺除外）等上半身静脉血，注入右心房。 下腔静脉主干是下腔静脉，收集下半身的静脉血，注入右心房。 体育锻炼对心血管系统的影响 一、对心的影响 （一）心腔扩大 （二）心的重量增加 （三）心表面积、心横径加大 二、对血管的影响 （一）对血管壁结构的影响 （二）对骨骼肌毛细血管数量影响 （三）对冠状动脉的影响 （四）对心肌毛细血管的影响 脐动脉索 膀胱上动脉 膀胱下动脉 子宫动脉 子宫圆韧带 脐动脉 膀胱上动脉 膀胱下动脉 子宫动脉 卵巢动脉 直肠下动脉 阴部内动脉 脐动脉 膀胱上动脉 阴部内动脉 直肠下动脉 膀胱下动脉 输精管 2、髂外动脉external iliac artery 分出腹壁下动脉营养腹直肌 腹壁下动脉inferior epigastric a. （1）股动脉femoral a. （2）腘动脉popliteal a. 髂外动脉 股动脉femoral a. 腘动脉popliteal a. 分出股深动脉，分支营养大腿肌、髋关节和股骨 分支构成膝关节网 分为胫前、胫后动脉两终支 3、下肢的动脉 （3）胫后动脉posterior tibial a. 分支 腓动脉 足底内侧动脉 足底外侧动脉 胫后动脉 腓动脉 足底内侧动脉 足底外侧动脉 分布于小腿后群、外侧群肌肉和足底。 （4）胫前动脉anterior tibial a. 胫前动脉 足背动脉 足背动脉 （5）足背动脉 dorsalis pedis a. 分布于小腿前群肌 是胫前动脉的终支，分布于足背。 旋支circumflex branch 前室间支anterior interventricular branch 后室间支posterior interventricular branch 左室后支posterior branch of left ventricle 左冠状动脉 left coronary artery 右冠状动脉 right coronary artery (二） 静脉 1、心最小静脉 2、心前静脉 心前静脉anterior cardiac v. 3、冠状窦 冠状窦coronary sinus 心大静脉 心中静脉 心小静脉 心中静脉middle cardiac v. 心大静脉 great cardiac v. 心小静脉 small cardiac v. 心血管的狭窄 心肌梗塞 梗塞冠脉的再造 搭 桥 心脏移植 心的神经 血管的吻合及侧支循环： 1.动脉间可吻合成动脉网、动脉弓。 2.静脉间可吻合成静脉网、静脉丛。 3.动静脉吻合在小动脉和小静脉之间不经毛细血管借小分支直接吻合。 4.侧副支是指与主干平行的血管，一端起于主干，另一端合于主干。 5.侧支循环主干受阻时，侧副支变粗大，代替主干运送血流，形成侧支循环。 肺动脉 肺动脉干 左肺动脉left pulmonary artery 右肺动脉right pulmonary arter