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第二章正常妊娠期孕妇的护理
第二章正常妊娠期孕妇的护理学案 一、学习目标1、掌握胎儿附属物的形成及其功能 2、掌握妊娠期母体的生理变化 3、掌握产前检查和妊娠期保健指导的主要内容和方法。 4、熟悉胎儿的发育特征、妊娠的分期和各期的临床表现。 5、了解受精及受精卵的植入与发育。 二、自学文本: 1、阅读第一节后,总结受精的过程与受精卵的发育,用简易图画出来。请你画出胎儿附属物的位置关系图,并说明各自的形态和作用。 2、自学第二节,请同学们把胎儿各期发育情况的特点找出来,胎儿的身长和妊娠月份存在什么样的关系? 3、自学第三节,想一下课本上说的孕妇的变化和你想象中的孕妇变化有哪些不一样。 三、知识梳理 1、胎儿的附属物有 、 、 、 。胎盘由 、 、 组成。脐带的平均长度为 cm.。其中含有 条动脉, 条静脉。 1、 胎儿的性别可以辨别, 胎儿的性别可以确认。 临床上可听到胎心音, 孕妇可自觉胎动。 2、胎儿的动脉导管在出生后变成 ,卵圆孔在你出生 完全闭锁。 3、胎儿血红蛋白可分为 、 、 三种 4、 使胎粪呈黑绿色。 5、妊娠后,变化最大的器官是 ,孕妇的子宫容积在妊娠末期达到 ml,妊娠 周时,黄体功能由 取代 6、血容量自妊娠6周开始增加,在 达高峰。 四、 四、综合训练: 1、妊娠早期卵巢变化的特征是A、卵巢不断增大,黄体持续发育B、卵巢滤泡囊肿维持C、双侧卵巢黄体囊肿存在D、双侧卵巢妊娠黄体形成E、妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代2、妊娠期乳腺的生理变化,下列哪项正确 A、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育B、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育C、乳腺发育只需泌乳素的作用D、妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出E、妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关3、胎盘合成的激素中,哪一种含有特异性β亚基A、胎盘激素B、绒毛膜促性腺激素C、雌激素D、孕激素E、绒毛膜促甲状腺素 4、正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)A、肾血流量增加,肾小球滤过率增加B、肾血流量增加,肾小球滤过率不变C、肾血流量不变,肾小球滤过率增加 D、肾血流量不变,肾小球滤过率略降低E、肾血流量减少,肾小球滤过率增加5、下列哪项不是受精卵着床的必备条件A、透明带消失B、合体滋养细胞形成C、子宫内膜蜕膜变D、囊胚和子宫内膜的发育必须同步 E、有足量的孕酮支持6、下列哪项不是妊娠期子宫变化A、妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显B、早期妊娠,子宫峡部变软最显著C、妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋D、妊娠中期引起子宫肌壁逐渐增厚直至足月E、足月妊娠时子宫下段可伸长至7~10cm 7、关于妊娠子宫血液供应,下列哪项是错误的A、随着妊娠进展,子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低B、妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好C、子宫收缩时子宫血流量减少D、妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流E、剖宫术前麻醉情况下,由于子宫呈松弛状态因而子宫血流量并不减少8、乳汁形成与分泌的机制,下列哪项是错误A、雌激素促进乳腺管发育,孕激素刺激乳腺泡发育B、大量雌激素抑制乳汁生成C、催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素 D、大量孕激素抑制乳汁生成 E、催产素是产后促使乳汁排出的主要激素9、关于胎儿脐带血管氧含量,下列哪项是错误的 A、脐静脉含氧量较高 B、胎儿下腔静脉血为混合血 C、脐动脉含氧量最高D、胎儿主动脉氧含量较少 E、胎儿肺静脉氧含量较少10、下述哪项产生绒毛膜促性腺激素 A、蜕膜 B、羊膜 C、合体滋养细胞 D、细胞滋养细胞 E、以上均不是11、直接与母血接触的 A、细胞滋养细胞 B、合体滋养细胞 C、绒毛中的血管壁 D、绒毛间质 E、基底膜12、绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间 A、停经11~15天 B、妊娠8~10周 C、妊娠16周 D、妊娠32~34周 E、临产时13、垂体分泌的激素在妊娠期增加的有 A、促性腺激素 B、垂体生乳素 C、促甲状腺素 D、生长素 E、促肾上腺皮质激素14、妊娠后半期羊水的重要来源是 A、半膜的透析 B、胎儿皮肤的透析 C、胎儿呼吸道粘膜的透析 D、胎儿尿液 E、脐带表
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