临床执业医师《药理学》各章历年考点汇集.docVIP

第一章药物效应动力学 　　【考纲要求】 　　1、不良反应：(1)副反应;(2)毒性反应;(3)后遗效应;(4)停药反应;(5)变态反应;(6)特异质反应。 　　2、药物剂量与效应关系：(1)半数有效量;(2)治疗指数。 　　3、药物与受体：(1)激动药;(2)拮抗药。 　　【考点纵览】 　　1、副作用与毒性反应的区别? 　　2、何谓后遗效应、停药反应? 　　3、治疗指数的概念与意义? 　　4、何谓受体完全激动药、部分激动药、拮抗药? 　　【历年考题点津】 　　1、药物的副反应是 　　A、难以避免的 　　B、较严重的药物不良反应 　　C、剂量过大时产生的不良反应 　　D、药物作用选择性高所致 　　E、与药物治疗目的有关的效应 　　答案：A 　　2、有关药物的副作用，不正确的是 　　A、为治疗剂量时所产生的药物反应 　　B、为与治疗目的有关的药物反应’ 　　C、为不太严重的药物反应气 　　D、为药物作用选择性低时所产生的反应 　　E、为一种难以避免的药物反应 　　答案：B 　　(3～4题共用备选答案) 　　A、快速耐受性 　　B、成瘾性 　　C、耐药性 　　D、反跳现象 　　E、高敏性 　　3、吗啡易引起 　　答案：B 　　4、长期应用氢化可的松突然停药可发生 　　答案：D 第二章药物代谢动力学 　　【考纲要求】 　　1.首关消除。 　　2.血脑屏障和胎盘屏障。 　　3.生物利用度。 　　4.一级消除动力学和零级消除动力学。 　　【考点纵览】 　　1.什么是首关消除? 　　2.舌下给药和肛门给药有无首关消除? 　　3.脂溶性高，分子量小及蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障。 　　4.何谓生物利用度? 　　5.一级动力学消除为恒比消除，药物半衰期固定。零级动力学消除为恒量消除，半衰期不固定。血药浓度越高，半衰期越长。 　　【历年考题点津】 　　1.用药的间隔时间主要取决于 　　A.药物与血浆蛋白的结合率 　　B.药物的吸收速度 　　C.药物的排泄速度 　　D.药物的消除速度 　　E.药物的分布速度 　　答案：D 　　2.按一级动力学消除的药物特点为 　　A.药物的半衰期与剂量有关 　　B.为绝大多数药物的消除方式 　　C.单位时间内实际消除的药量不变 　　D.单位时间内实际消除的药量递增 　　E.体内药物经2～3个t1/2后可基本清除干净 　　答案：B 　　3.一级消除动力学的特点为 　　A.药物的半衰期不是恒定值 　　B.为一种少数药物的消除方式 　　C.单位时间内实际消除的药量随时间递减 　　D.为一种恒速消除动力学 　　E.其消除速度与初始血药浓度高低有关 　　答案：E 第三章胆碱受体激动药 　　【考纲要求】 　　毛果芸香碱的药理作用和临床应用。 　　【考点纵览】 　　1.毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳、降低眼压、调节痉挛(近视)。 　　2.用途：对闭角型青光眼疗效较好。对开角型青光眼也有一定疗效。 　　【历年考题点津】 　　1.毛果芸香碱对眼睛的作用为 　　A.扩瞳、调节麻痹 　　B.扩瞳、升高眼内压 　　C.缩瞳、调节痉挛 　　D.扩瞳、降低眼内压 　　E.缩瞳、升高眼内压 　　答案：C 　　2.毛果芸香碱滴眼可引起 　　A.缩瞳，眼内压升高，调节痉挛 　　B.缩瞳，眼内压降低，调节麻痹 　　C.缩瞳，眼内压降低，调节痉挛 　　D.扩瞳，眼内压升高，调节麻痹 　　E.扩瞳，眼内压升高，调节痉挛 　　答案:C 第四章 抗胆碱醋酶药和胆碱醋酶复活药 　　【考纲要求】 　　1.易逆性抗胆碱酯酶药的药理作用。 　　2.新斯的明的临床应用。 　　3.难逆性抗胆碱酯酶药的毒理作用机制和急性中毒。 　　4.碘解磷定的药理作用及临床应用。 　　【考点纵览】 　　1.胆碱酯酶抑制药抑制胆碱酯酶，使突触间乙酞胆碱堆积，产生N样、M样作用。 　　2.为什么新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强，新斯的明的临床应用。 　　3.有机磷酸酯中毒的机制? 　　4.有机磷酸酯急性中毒的临床表现，哪些为M症状?哪些为N1症状?哪些为N2症状? 　　5.胆碱酯酶复活药--碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，迅速解除N2样症状;对M样症状效果差。应尽早给药。 　　【历年考题点津】 　　1.有机磷酸酯类急性中毒表现为 　　A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 　　B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 　　C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 　　D.神经节兴奋、心血管作用复杂 　　E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大2.β肾上腺素受体阻断药 　　答案：D 第五章 M胆碱受体阻断药 　　【考纲要求】 　　1.阿托品的药理作用和临床应用。 　　2.阿托品的不良反应及中毒。 　　【考点纵览】 　　1.阿托品的药理作用及临床应用。 　　2.阿托品扩张皮肤、内脏血管的作用与阻断M受体无关。 　　3.阿托