人身保险投保单.pdf

人身意外伤害保险投保单（全心全意） Individual Personal Accident Insurance Application Form 被保险人资料栏 Insured Information 姓名 性别 男 Male 证件类型 证件号码 Name Gender 女 Female Type of ID Card ID Card No. 出生日期 国籍 固定电话 移动电话 Date of Birth Nationality Fixed Phone Mobile Phone 工作单位名称 职业描述 Company Name Occupation Description 现住址 邮编 Dwelling Address Postcode 投保人资料栏 与被保险人关系 Relationship with Insured 本人 Same 其他 Others Applicant Information （如与被保险人关系为“本人”，本栏其他项目无需填写If “Same”, the following can be ignored） 姓名 性别 男 Male 证件类型 证件号码 Name Gender 女 Female Type of ID Card ID Card No. 出生日期 国籍 固定电话 移动电话 Date of Birth Nationality Fixed Phone Mobile Phone 投保人通讯信息栏 Applicant Correspondence Information 通讯地址 邮编 Correspondence Address Postcode 身故保险金受益人 Beneficiary （若无指定，身故保险金视为被保险人遗产 If not assigned, deem the payment as heritage ） 出生日期 与被保险人关系 证件类型 受益顺序 受益比例 姓名