生理学 第十四讲 消化.pptVIP

　　第六章　消化和吸收 　　　　　　　　　第一节　概述 消化：食物在消化管内被分解成可以吸收的小分子物质　　的过程。 吸收：消化后的小分子物质、水、无机盐和维生素通过　　消化管粘膜上皮细胞进入血液和淋巴循环的过程。 一、消化方式 机械消化：通过消化管肌肉的运动将食物磨碎的过程。 化学消化：在消化液的作用下将食物分解成小分子物质　　　　的过程。 二、消化管平滑肌的生理特性 （一）一般生理特性 1、兴奋性低，收缩缓慢。 2、具有自动节律性，但节律慢且不规则。 3、具有紧张性。 4、富有伸展性。 5、对化学、温度、机械牵拉刺激敏感。如微量的ACh能引起平滑肌收缩，微量的NE能引起平滑肌舒张。而对电刺激不敏感。 （二）消化管平滑肌的电活动 展示图6－1 1、静息电位：不稳定，为－60→－50mV 机制：主要是K+外流。 2、慢波电位（基本电节律）：在静息电位基础上自动产生的节律性的低振幅去极化波。振幅为5→15mV。慢波电位本身不引起平滑肌收缩。 3、动作电位：在慢波电位基础上产生的。 机制：Ca2+内流。 4、关系： 慢波振幅大→动作电位数目多→平滑肌收缩力大。 　　　　　第二节　口腔内消化 二、咀嚼和吞咽（为主） 　　　　　　 二、胃的运动 （一）胃的运动形式及意义 1、紧张性收缩：胃平滑肌经常处于一定的收缩状态。 意义：维持胃的形态和位置。 2、容受性舒张：进食后胃平滑肌舒张，胃容积增大。 意义：①容纳和储存食物。 　　　②保持胃内压基本不变，防止食物过早排入十二 指肠。③引起容受性舒张的传出神经为迷走神经的抑制 性纤维，而不是交感神经。 3、蠕动：从胃的中部开始，逐渐向幽门方向传播的运动。 意义：①搅拌食物。　 　　　②研磨固体食物。　 　　　③促进胃的排空。 （二）胃排空及其控制 1、胃排空：食物由胃排入十二指肠的过程。 排空速度：糖＞蛋白质＞脂肪 排空时间：4－6小时 胃排空的动力：胃的运动→胃与十二指肠之间的压力差。 胃排空的阻力：幽门括约肌 2、胃排空的控制 1）促进排空的因素： ①食物入胃→胃壁的机械感受器和化学感受器兴奋 →反射性引起胃运动增强。 ②食物入胃→胃窦粘膜释放→促胃液素→胃运动增强。 2）抑制胃排空的因素： ①食物入十二指肠→十二指肠壁感受器兴奋 →反射性抑制胃的运动。 ②食物入十二指肠→肠粘膜释放→促胰液素 →胃运动减弱。 （三）呕吐：胃及部分肠内容物经口腔强力驱出的过程。 呕吐中枢在延髓。 当颅内压升高时，直接刺激呕吐中枢引起呕吐。 四、小肠的运动 1、紧张性收缩：小肠平滑肌的收缩状态。 2、分节运动：以小肠壁环形肌收缩和舒张为主的节律性 运动。是小肠特有的运动形式。 展示图6－7 3、蠕动：为一种波形运动，可推进食糜。是胃肠的共有　　　运动形式。 第二节 消化液及其作用 一、唾液及其作用 （一）成分：水、无机物、 　　　　　　少量的有机物（如唾液淀粉酶、溶菌酶）。 （二）作用：①湿润口腔和食物。 　　　　　　②消化淀粉。 　　　　　　③清洁和保护口腔。　 　　　　　　④排泄功能。 二、胃液及其作用 （一）性质、成分、作用 酸性液体。 1、盐酸：胃壁细胞分泌。 分泌机制：展示图6－4 作用：①激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶作用提供适宜的　　　酸性环境。 　　　②使食物中的蛋白质变性易于分解。 　　　③杀死随食物入胃的细菌。 　　　④促进其它消化液的分泌。 　　　⑤促进铁和钙的吸收。 临床：盐酸分泌不足→消化不良。 　　　盐酸分泌过多→诱发溃疡病。 2、胃蛋白酶原：胃的主细胞分泌。 作用：分解蛋白质。 3、内因子：胃的壁细胞分泌。 作用：促进维生素B12的吸收。 4、粘液：胃的粘液细胞分泌。 作用：①润滑作用 　　　②参与形成胃粘液屏障。防止胃腔中的H+扩散入 胃粘膜以及胃粘膜中的Na+扩散入胃腔。 小肠内消化是整个消化过程中最重要的阶段。 食物消化和吸收的主要部位在小肠。 食物在小肠停留的时间为3－8小时。 三、胰液及其作用 （一）性质和成分 碱性液体。 成分：水、无机物（碳酸氢盐）、有机物（各种消化酶） （二）作用 1、碳酸氢盐： ①中和胃酸，保护小肠粘膜不受强酸的侵蚀。 ②为小肠内各种消化酶提供适宜的PH环境。 2、胰淀粉酶：分解淀粉。 3、胰脂肪酶：分解脂肪。 4、胰蛋白酶和糜蛋白酶： 单独作用将蛋白质分解成月示和胨。 同时作用可将蛋白质分解成氨基酸。 5、其它酶类： 要点：①胰液含消化酶种类最多。 　　　②消化力最强。 　　　③为最重要的一种消化液。 四、胆汁及其作用 （一）性质： 不含消化酶，但对脂肪有重要的消化和吸收作用。 （二）作用（主要成分是胆盐）： 1、乳化脂肪，促进脂肪的消化。 2、水化脂肪，促进脂肪的吸收。 3、促进脂溶性维生素的吸收。 4、直接刺激肝细胞