乙肝五项的多种形式1.docVIP

乙肝病毒血清标志物的临床意义 （即常说的乙肝五项或称两对半） 序号 HBsAg 表面抗原 抗-HBs 表面抗体 HBeAg E抗原 抗-HBe E抗体 抗-HBc 核心抗体 临床意义 接种建议 9种常见模式 1 － － － － － 过去和现在未感染过HBV，属于易感者。 需要接种乙肝疫苗 2 － － － － + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。 可以接种乙肝疫苗 3 － － － + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。 ①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期 不需要接种疫苗，建议定期检查 4 － + － － － (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性。 已具有保护性抗体，不需要接种乙肝疫苗 5 － + － + + 急性HBV感后康复。 不需要接种疫苗 6 + － － － + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。 本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。 7 － + － － + 既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢复期。 不需要接种乙肝疫苗 8 + － － + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者； (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。 本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。 9 + － + － + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。 即俗称的“大三阳”。（3-6个月复查一次） 本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。 16种少见模式 10 + － － － － (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期； (2)慢性HBV携带者，传染性弱。（建议3-6个月到医院复查） 本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。 11 + － － + － (1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。 本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。 12 + － + － － 急性HBV感染早期或慢性携带者，传染性强。（3-6个月复查一次） 本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。 13 + － + + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。（3-6个月复查一次） 本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。 14 + + － － － (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。 本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。 15 + + － － + (1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。 本人不需要接种，家人需要接种乙肝疫苗。 16 + + － + － 亚临床型或非典型性感染。 同上 17 + + － + + 亚临床型或非典型性感染。 同上 18 + + + － + 亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染。 同上 19 － － + － － (1)非典型性急性感染；(2)见于抗-HBc出现之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性。 同上 20 － － + － + 非典型性急性感染。 同上 21 － － + + + 急性HBV感染中期。 同上 22 － + － + － HBV感染后已恢复。 不需要接种 23 － + + － － 非典型性或亚临床型HBV感染。 24 － + + － + 非典型性或亚临床型HBV感染。 25 － － － + － 急性HBV感染趋向恢复。 7种罕见模式 26 + + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）； ②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）。 27 － + + + － 28 － + + + + 29 － － + + － 30 + － + + － 31 + + + － － 32 + + + + － 　　 2