第五节：正骨学.pptVIP

中医骨伤科基础 扈 诗 兴 重庆文理学院体育系 第一节：外固定 请描述你所见过的外固定。 目的：维护整复后的伤肢于功能位置，防止损伤部位再次移位，促进损伤组织愈合。 常见外固定分类 夹板固定 石膏固定 牵引固定 外固定器固定 一、夹板固定 （一）介绍夹板固定的原理 外部作用力 内在作用力 （二）夹板固定的前期准备工作 1．夹板材料的选择 可塑性、韧性 弹性、易透性、吸附性及通透性、质地宜轻 柳木板、杉树皮、胶合板、竹片、纸板等。 2．讲解夹板的规格及制作要求 长度的确定：超关节与不超关节 制作要求：尺寸、形态合适，四角光滑，表面柔软。 3．固定垫种类及其作用、使用方法和注意事项 4．扎带的作用和使用方法 材料选择 捆绑顺序 松紧程度判断 （三）夹板固定的包扎方法 请看以下影视，并记录好包扎程序。 夹板固定步骤 先在肢体外环绕张力绷带； 安放纸压垫； 安放夹板； 捆扎绑带； 缠绕绷带； 检查松紧度、血运等。 思考：如果固定得不好，可能会对人体产生何种影响？ 理想外固定应具备的条件是什么？ （四）适应症和禁忌症 适应症：容易复位、不易再移位且创面小的损伤。 （五）夹板固定后的注意事项 抬高患肢 密切观察伤肢血运 防止骨突皮肤受压 及时调整夹板松紧 定期X线检查 及时进行功能锻炼 （六）解除夹板固定的时机 思考：全身不同部位骨折愈合时间有很大差异的主要原因是什么？ 讲解临床愈合的标准。 思考：根据这些标准，请大家解释为什么将这种标准称为“临床愈合”而不是称为“愈合”。 作业：简述夹板固定的操作步骤及每个操作步骤的作用。 * * *